《COVID-19疫苗》面對新的變種病毒 新冠疫苗可預防重症但【未必能夠避免受感染】!! (必必讀)

秒速閱讀: 面對新冠病毒的肆虐,我們應該更謙虛、更嚴謹。保護個人「免於感染」所需的中和性抗體水平,大約是使人「免於重症」時所需中和性抗體水平的 6 倍。(閱讀:《COVID-19疫苗》面對新的變種病毒 新冠疫苗可預防重症但【未必能夠避免受感染】!! (必必讀),請持續防疫措施不要群聚)

隨著國內疫情升溫,許多民眾趕著接種疫苗,就是希望能夠盡早獲得保護力。但是,隨著時間推移,免疫力是否會下降?且病毒變異的累積也可能導致疫苗的保護力逐漸失效,因此,我們很需要一個預測模型來評估人體對新冠肺炎的免疫力,以幫助將來部署疫苗研發。為此,澳大利亞六家領先的醫學研究機構的研究人員利用七種現有疫苗和自然感染康復者的數據,類比了體外中和性抗體水平以及所觀察到的預防 SARS-CoV-2 感染之間的關係,並對施打疫苗後最初 250 天內的「中和性抗體效價的衰減」進行建模,預測、得出以下結論:

1. 疫苗對 SARS-CoV-2 感染的保護作用將會逐漸降低 ─ 但應該仍足以避免重症

2. 保護個人「免於感染」所需的中和性抗體水平,大約是使人「免於重症」時所需中和性抗體水平的 6 倍

3. 中和性抗體的效價下降,對於預防 SARS-CoV-2 感染的影響是非線性的,並根據最初疫苗效力而有不同變化。例如,初始功效為 95% 的疫苗,在 250 天後約可保有 58% 的功效;但若初始功效為 70%,250 天後會下降至僅剩 18%。[註:根據美國疾病控制與預防中心 (CDC) 的數據,輝瑞 (Pfizer)/BioNTech 和摩德納 (Moderna) 疫苗的功效約 95%、嬌生 (Johnson & Johnson) 疫苗約 63%、自然感染而康復的患者的抗體約有 89% 的保護功效]

4. 未來可能需要每年接種疫苗:如果新冠肺炎疫苗的有效性衰減程度類似於流感疫苗,則預計保護功效每個月將下降約 7%。若初始功效為 90% 的疫苗,在221 天後,功效將降至 50%,已達世界衛生組織認為一疫苗「有效」的最低閾值。因此,未來將需要每年都重新接種疫苗。

5. 新的病毒變體的影響也很大。接種疫苗的人的中和性抗體效價,對於南非變體 (B.1.351),降低了 7.6 - 9 倍之多。同樣地,雖然可能仍可預防重症,但未必能夠避免受感染。

6. 儘管接種相同的疫苗,不同的人還是會產生不同程度的免疫反應、獲得不同的初始功效,並且,其抗體效價也將以不同的速率下降。

延伸閱讀:《COVID-19疫苗》提升民眾接種意願與依從性!三款研發中新冠『口服疫苗』有望成為下一階段抗疫關鍵 (閱讀)

資料來源:BioSpace、medRxiv (doi: 10.1101/2021.03.09.21252641)

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