國際生醫新聞

英國829,699 名參與者的遺傳和健康資料結果發現，共有 5 個新發現的基因組區域與「需要手術治療的嚴重椎間盤突出症」有關。這些發現期望可以幫患者帶來更好的治療。

1. 腰椎間盤突出症的常見性與影響
2. 多個基因與椎間盤結構、發炎、神經功能相關
3. 新發現解釋了患者的疼痛及嚴重程度之差異
4. 研究數據的應用與未來展望
5. 椎間盤突出症目前的治療方式

腰椎間盤突出症的常見性與影響
腰椎間盤突出症是下背部最常見的結構變化之一，也是導致腿部放射痛或坐骨神經痛的最常見原因。椎間盤突出即使在無症狀的人身上也相當常見，其發生的頻率會隨著年齡增長而增加，而且只有在刺激神經時才會對某些人造成症狀。

多個基因與椎間盤結構、發炎、神經功能相關
11 月 7 日發表於《Nature Communications》期刊上的一項國際研究中，由奧盧大學領導的研究團隊，利用 FinnGen、愛沙尼亞生物資料庫和英國生物資料庫中 829,699 名參與者的遺傳和健康資料，調查了椎間盤突出症的遺傳風險因素。

研究發現，除了先前已知的 23 個區域外，還新發現了 41 個區域會改變椎間盤突出症的疾病風險，其中包含了許多可能影響椎間盤結構和發炎因素的基因組區域。此外，研究還發現了神經系統和神經功能相關基因附近的新關聯，增加了科學家對有症狀的椎間盤突出症與放射痛之間關聯的瞭解。

新發現解釋了患者的疼痛及嚴重程度之差異
研究人員發現了易感性基因，可以部分解釋疼痛時間延長的原因，也可以解釋臨床觀察到的患者所經歷的疼痛差異。他們還針對需要手術治療的椎間盤突出症的患者進行分析，結果發現，共有 5 個新發現的基因組區域與「需要手術治療的嚴重椎間盤突出症」有關。

研究數據的應用與未來展望
這項研究產生了許多可用於未來研究、開發治療和預防方案的資料和結果。研究人員表示，這些進展除了對個人有益之外，也會產生更廣泛的社會效應，例如降低直接醫療成本和間接財務成本，例如收入損失等，也期望能為患者開發放射痛的疼痛管理方法、改善患者生活品質。

椎間盤突出症目前的治療方式
目前針對椎間盤突出症的療法主要為保守治療與手術治療。保守治療主要以休息、物理治療，再輔以藥物止痛、選擇性神經注射或阻斷等為治療方式，多數患者經由保守治療後即可改善症狀。

手術治療則主要為椎間盤切除及神經減壓手術。除傳統手術外，現在也有微創手術或以內視鏡輔助切除突出之椎間盤，效果最為顯著。不過，每位病患的情況不一，患者必須與醫師討論最適合的治療方式。

資料來源：Medical Xpress、台中榮總