國際生醫新聞

1. 免於因癌症而死亡的人群中，有 80% 受惠於預防與篩檢
2. 各癌症中，預防、篩檢或治療皆貢獻良多，但綜合策略才是最有效的
3. 研究雖有侷限，但預防/篩檢的重要性不言而喻

美國國立衛生研究院 (NIH) 的一項模型研究顯示，在過去 45 年中，癌症「預防和篩檢的進步」比「治療方式的進步」，更有效地降低了五種癌症的死亡率，包括肺癌、乳癌、子宮頸癌、結腸直腸癌和前列腺癌。針對這五種癌症分析，是因為這是最常見的癌症死因 (佔近年所有癌症新診斷和死亡個案的近一半)，且已有預防、早期發現及/或治療的策略，相關研究成果已於 2024 年 12 月 5 日發表在《JAMA Oncology》。

免於因癌症而死亡的人群中，有 80% 受惠於預防與篩檢
該研究發現，1975 年至 2020 年間，在這五種癌症中，透過預防、篩檢或治療，共避免了 594 萬人死亡，其中 475 萬 (80%)，須歸功於預防/篩檢之成效。研究人員指出，雖然許多人認為「治療方式進步」是降低死亡率的主因，但實際上，「預防與篩檢」的貢獻才是最大的。

各癌症中，預防、篩檢或治療皆貢獻良多，但綜合策略才是最有效的
在這 45 年間，列入分析的五種癌症中，預防、篩檢或治療策略對於避免死亡各有其貢獻：

不過研究人員強調，要有效降低癌症死亡率，必須結合有效的預防與篩檢策略，以及各療法的進步，單純依靠治療或預防/篩檢，都是不足夠的。

研究雖有侷限，但預防/篩檢的重要性不言而喻
研究人員表示，該研究有以下侷限性：

1. 這五種癌症僅佔所有癌症死亡人數的一部分，研究結果可能不適用於其他癌症。
2. 該研究是以美國人口平均值為基礎，可能無法套用至特定族群。
3. 研究沒有考慮干預措施的潛在危害，例如篩檢的偽陽性結果和過度診斷。
4. 沒有衡量生活品質等其他結果。

儘管如此，該研究仍明確指出預防/篩檢的重要性；而且，在研究調查的區間內，HPV 疫苗接種及肺癌篩檢等較新的預防與篩檢策略尚未被普遍使用，若將這些策略納入計算，相信預防/篩檢在預防死亡的貢獻將更大。此外，除了開發新的治療策略，未來也必須優化預防/篩檢方式、積極提升篩檢的可及性、便利性，方可更進一步降低癌症死亡率。

資料來源：NIH