Foundation Medicine新里程!羅氏肺癌一線免疫治療用TMB檢測更精準!

Genet:隨著免疫檢查點抑製劑在過去幾年迅速發展,很多癌症治療都用特定生物標誌辨識進行篩選適合的病患;就像在非小細胞肺腺癌的一線治療中,PD-L1表現的檢測成為治療患者篩檢的必要項目。

Foundation Medicine最近宣布,正使用腫瘤突變基因(Tumor Mutational Burden,TMB)血液檢測,在Roche/Genentech免疫療法藥物Tecentriq臨床試驗中作為非小細胞肺癌一線治療的病患篩選。

由於以往肺癌治療都必須做PD-L1生物標記檢測,但有些肺癌患者無法靠單一生物標記檢測,這時像TMB血液檢測這種新一類泛基因型藥物可能日益扮演重要腳色,可以嘉惠更多基因標靶或化療沒辦法治療的患者。
 

Foundation Medicine不是唯一想透過TMB檢測腫瘤基因突變的。Personal Genome Diagnostics今年也宣布其二代定序MutatorDETECT可透過分析血液中循環cfDNA來檢測TMB,幫助患者在免疫檢查點抑制劑治療時找到更準確的方向;液態切片大廠Guardant Health的腫瘤DNA測序系統也支持TMB分析。(相關文章:《液態切片》大廠Guardant告Foundation Medicine)

OmniSeq也表示開始採用更廣泛的檢測組合方法,包括RNA-Seq、PD-L1/PD-L2、腫瘤突變TMB和MSI。

羅氏也不是唯一搭配腫瘤基因檢測作為免疫治療的公司,其他大藥廠包括施貴寶Opdivo(nivolumab)也已搭配TMB檢測進行研究與Roche的試驗背景及概念雷同,未來TMB未來在免疫治療上將有機會被廣泛運用。

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