《精準醫療講座》張金堅醫師談精準醫療: 預防、檢測、診斷、治療與追蹤

張金堅醫師,外界尊為「乳房外科權威」。四○年的歲月,診治過上萬名乳癌患者,雖是年過70而從心所欲之齡,依然行動力十足、依然說話很急,也如過往般關心著乳癌病友,持續堅守醫療崗位。

見證過四○年乳癌治療演進史,張醫師認為現在的乳癌治療方式已經進步很多,但是大家仍須認識到所謂的「精準醫學」,應該要包括精準預防、精準檢測、精準診斷、精準治療與精準追蹤

精準醫療五面向

「精準醫療從我醫師的角度,是一個廣義的東西,對病人而言就是用精準醫療去做個人化醫療,一體兩面,只是講法不一樣」,張醫師為精準醫療下了定義。

「基因定序分好幾種層次,一個是已經得病的,有一種是預防的,以乳癌為例,現在45-65歲政府補助每兩年做一次乳房X光攝影,但有些人其實四、五年做一次就好,有的應該一年做一次,另外有些不只做X光攝影,應該還要做超音波及磁振造影。換句話說,需要較精準的篩檢,但是精準篩檢政府要花多少錢? 」

「還有精準追蹤也很重要,有些人真的有必要一直追蹤,但有些人好起來了,不用一直追蹤,所以我才說,你要知道你的基因是哪一種形式,才知道妳要如何做。當然,要做到精準篩檢,政府需要錢,連美國都做不到,所以才說精準醫療從糖尿病和癌症做起」。

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