《科技部》本世紀醫療--微菌移植治療,台灣法規拚上路

近年來最重要的醫學進展之一,就是糞便微生物移植FMT(Fecal Microbiota Transplant;或稱糞菌移植、微菌重建、微菌移植)研究發展,它是一種醫學療法,將健康捐贈者或自己的腸內細菌移植到患者或自己的腸道中,重建腸道微生態平衡,以治療腸道及腸道外疾病。多項研究發現腸道微生物對人體健康的影響很大,許多疾病如肥胖、過敏、感染症、神經失調、消化系統疾病、癌症、阿茲海默症、憂鬱症等,都與腸道微生物相有密切的關聯。

顛覆性的微生物應用

過去的醫學研究多集中於單一病原菌導致的疾病,例如大腸桿菌造成的腹瀉、結核菌感染的肺結核、幽門桿菌引起的胃潰瘍等。但現今由於次世代基因定序技術及大數據分析技術的出現,我們得以研究腸道裡數以萬、億計的微菌,並且利用電腦高速運算分析找出微菌與人類疾病的關聯性,疾病治療法將能更多元化且精準化。台灣醫界於2017年3月成立台灣微菌聯盟,結合醫學中心等上百家醫院和學校的微菌專家,建立台灣微菌研究交流平台及微菌研究資料庫,希望未來能成功發展出更多「微菌移植」、重建「菌相治病」等相關技術,讓國內微菌研究領先全球。
  
根據台灣微菌聯盟會長、台中榮總胃腸科醫師吳俊穎指出,從人類腸胃道已分析出至少250萬個微菌基因,並且陸續有國外的研究發現其與消化、代謝、免疫等疾病息息相關,若將由健康者的糞便所萃取出的微菌群做成膠囊給患者服用,或直接灌入患者的腸胃道,則可以改變腸胃道的菌相並治療疾病。吳俊穎醫師的研究團隊也已完成「微菌移植」的動物實驗,其利用體內有90%微菌相與人體相同的實驗鼠做研究,結果發現有接受「瘦菌」移植的實驗鼠,就算大吃大喝且不運動,血脂、血糖、肝功能等都正常,不會變胖也不會罹患糖尿病,因此在2015年已申請人體試驗。

美國FDA已將「糞便」納入實驗藥品
 
目前,歐美日等國已大規模投入微菌與疾病的研究治療,並進展到人體試驗。美國食品及藥物管理局(FDA)自2013年起,已把人類糞便當作「實驗性藥物」監管。

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