國際生醫新聞

秒速閱讀：目前許多的臨床試驗，是希望透過注射幹細胞以便再生心肌細胞，進而實現心臟細胞的再生修復。不過，11月27日發表在《Natrue》由辛辛那提兒童醫院研究小組提出的論文顯示，心臟幹細胞是以完全不同的方式幫助受損細胞的癒合，提出了修復心臟組織的新思維。

一些生技公司多年來努力將幹細胞作為修補受損心臟組織的治療方法，然而迄今成效並不佳。比方說去年澳洲的Mesoblast發布一項二期臨床試驗結果，接受間質前驅細胞注射的患者，並無法將病情改善到可以停止使用左心室輔助裝置的程度。

而這篇新論文的團隊則是經過長期的研究發現，成效不佳的原因出在心臟幹細胞幫助受傷心臟的過程並不是最初提出的那樣─透過替換受損或死亡的心臟細胞，而是注入幹細胞會觸發急性炎症過程，繼而產生類似傷口癒合的反應，從而增強受傷部位的性能。

研究方法

五年前，這個團隊就曾發表過論文，將患者注入c-kit陽性祖細胞，僅會產生少量的新心肌細胞，不足以提供任何治療價值，當時就認為有必要「重新評估目前細胞療法的臨床試驗，以找出這種療法如何真正起作用的答案」。這次的研究則是延續之前的基礎。

團隊使用了目前臨床試驗中使用的兩種類型心臟幹細胞：骨髓單核細胞、心臟組細胞，將之注入到實驗小鼠身體。此外，它們也注射死細胞，甚至是一種叫做zymosan的惰性化學物質，結果竟然也能藉由優化心臟癒合過程而帶來益處。團隊發現：

1、這幾種治療均能激活免疫系統中的巨噬細胞，從而更好的改善與收縮特性。

2、幹細胞和其他治療性物質，必須直接注射到梗塞周圍的心臟組織。這與過大大多數的臨床試驗形成對比，一般的臨床試驗出於安全考量，只是將幹細胞注射到循環系統中。

團隊認為，此研究結果可以解釋為什麼目前利用注射幹細胞的心臟再生醫學的臨床試驗，並無法證明有效，而他們的研究則提供了幹細胞修復心臟組織的新思維。

資料來源：AAAS 、FiercePharma、Nature