國際生醫新聞

2019 年底開始的 COVID-19，在疫情發源地中國大陸，看似已有趨緩跡象，但該疾病卻已向世界各地蔓延開來，至今 (3 月25 日) 已造成 438749人確診、19648人死亡。

台灣距離大陸僅 130 公里，經商、旅遊往來頻繁，更有數十萬人在陸居住，疫情爆發初始，正值農曆春節期間，返鄉導致人口大量移動，是疾病迅速擴散出去的主因之一，但台灣在此波疫情中，因為有著良好決策、制度與警覺心，使得確診人數得以控制。我們的表現，也讓台灣「一戰成名」，史丹佛大學醫療政策研究所的醫學博士 Jason Wang，更於《美國醫學會雜誌》撰文讚揚台灣，迅速反應、結合大數據分析並使用新的技術，鞏固台灣防疫網，堪稱各國學習的模範。

相關單位架構

SARS 疫情過後，2004 年，政府成立國家衛生總指揮中心 (NHCC)，做為大型疫情發生時的指揮中心，統整了中央流行疫情指揮中心 (CECC)、生物病原體災難指揮中心、反生物恐怖主義指揮中心，以及中央醫療緊急行動中心。CECC 於 1 月啟動，並以衛福部長擔任指揮官，協同交通部、經濟部、勞動部、教育部與環保署等部會之力，共同合作，迅速制定並執行至少 124 個行動項目，含蓋了海、空邊境控管、以大數據與新技術識別出可能病例、可疑病例的隔離、防範假消息同時教育民眾、制定學校與企業遵循之政策，並同時與他國溝通談判。

大數據分析

1. 監控旅遊史
我國有全球稱羨的健保制度，因此，政府迅速整合國民健康保險數據庫與海關資料庫，在民眾就診時便可識別其旅遊史，減少因民眾因惡意隱瞞旅遊史而產生的漏洞。

2. 入出境管理
以掃描 QR code，線上填寫旅遊史與健康申報表，未去過高風險地區的人便可取得通行證，可以加速入出境手續的辦理。有高風險地區旅遊史者，則須進行居家檢疫並透過手機監控。

3. 暢通的管道
設立免費熱線 1992，讓市民通報自己或他人的可疑症狀，讓政府得以對個案及時反應、避免疾病擴散；同時鼓勵各縣市政府設立自己的熱線，避免中央熱線堵塞。

4. 迅速反應：
在 WHO 接到肺炎通知後 5 天，台灣立刻執行入境體溫測量與上呼吸道感染症狀篩檢，並針對疑似病例篩查 26 種病毒，以排除流感、SARS、MERS 的感染。

此外，資訊透明，可以增加溝通、減少恐慌；控管防疫物資的生產與銷售並制定價格的策略，也可保障醫護、避免物資過度不均等現象的發生。UCLA 的醫學博士 Robert H. Brook 直接表示，美國可以從台灣迄今的管理中，學到很多經驗，例如美國各州與聯邦政府之間必須即時共享情報，使防疫資訊可以最快速度傳達、而不會因為走了一般正規管道而有所延誤。

資料來源：史丹佛大學、美國醫學會雜誌

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