《COVID-19》優於Gilead瑞德西韋(remdesivir)? 港大使用合併三藥治療有效減少病毒與縮短住院時間
秒速閱讀 : 港大使用合併三藥治療有效減少輕度和中度病毒與縮短住院時間到9天,看起來比Gilead瑞德西韋(remdesivir)最近的數據11天好? 但瑞德西韋的數據是在治療重症者,至於中度病患的數據五月才會知道,到時候可以比一比。
由香港大學微生物學系講座教授袁國勇領導的研究小組發現:給新冠肺炎患者合併服三種藥物的即「三聯療法」,比其單獨使用其中一種藥物,明顯能減少患者病毒量、縮短住院時間、改善臨牀症狀,而且安全。
港大醫學院團隊在2至3月招募6間公立醫院共127名輕度至中度成年確診者做隨機第二期臨牀研究,分成兩組進行兩周治療,其中86人接受服用三種藥物的合併療法:用於治療多發性硬化症的β型干擾素、治療愛滋病的蛋白酶抑制劑(kaletra,也就是洛匹那韋-利托那韋lopinavir-ritonavir)、以及丙型肝炎藥物利巴韋林(ribavirin)。另41人為對照組僅接受艾滋病毒藥物。
結果發現:「三聯療法」組患者平均用藥7日後,檢測轉為陰性,較對照組平均需12日少約42%;前者平均用藥4日症狀就減少,比對照組的8日短一半;住院日數平均為9日,比對照組14.5日少38%。
相關閱讀: 《COVID-19》Gilead瑞德西韋(remdesivir)重症臨床期中分析: 恢復期11天優於安慰劑15天 可減輕醫療負擔(連結)
這項於5月8日發表在英國醫學雜誌「柳葉刀」(The Lancet)上的早期研究,並不包括COVID-19的重症患者。研究團隊認為,結果反映β型干擾素可能是「三聯療法」中最關鍵成分,但需要在危重患者進行更大型的第三期臨牀研究,再看單獨用β型干擾素或混合使用其他藥物下的成果,以確認「三聯療法」的療效。
|
張上淳5/10日在記者會回應表示,專家小組第一次討論臨床處置指引時,就已將干擾素和雷巴威林列入考慮,因為當時國際間初步的研究資料顯示,這是一種可能的治療。干擾素加上雷巴威林也是C型肝炎常用的治療方式但副作用高,單獨使用抗愛滋藥物的效果不彰,因此在第二版之後的治療指引,就不建議這樣的療法。(經濟日報) 不過,台灣樣本太小不能算是結論。 |
資料來源: The Washington Post, Financial Times, EurekAlert,香港明報
