《糖尿病》青年也可能轉為COVID-19 重症!關鍵-糖尿病、心臟高血壓

在新冠肺炎 (COVID-19) 疫情爆發之初,人們認為新冠肺炎與 17 年前的 SARS 一樣,「年齡」是患病死亡率的關鍵。然而隨著患者數量激增,醫療人員與科學家也逐漸發現,年齡之外,糖尿病、心臟病、高血壓、吸菸、血型、肥胖和遺傳因素都是一個人罹患新冠肺炎後會不會發展為重症、甚至死亡的重要因素。

年齡

美國疾病控制與預防中心 (CDC) 的統計數字顯示,新冠肺炎死亡個案中,65 歲及以上的成年人約佔 80%。這很可能是因為許多年長者患有慢性疾病 (心臟病、高血壓和糖尿病等),或是免疫系統較弱所致。

糖尿病

糖尿病患者在感染新冠肺炎時病情較容易惡化,可能原因是:2 型糖尿病常會使得白血球 [如自然殺手細胞 (NK cell)、B 細胞] 發生異常,分泌過多細胞因子,導致體內的「細胞因子風暴」─ 這目前被認為是導致新冠肺炎重症的原因。然而,也不是所有 2 型糖尿病患這都是暴露於相同風險之中,刊登於《細胞代謝》的一項研究指出,血糖控制得宜者發生重症的機率遠低於血糖波動大的人。

目前尚不清楚這樣的風險特性是否也適用於 1 型糖尿病。不過,1 型糖尿病患者在受感染時,血糖容易飆升至危險程度、並引發糖尿病性酮症酸中毒現象。所以,不僅僅是 SARS-CoV-2,任何感染對於 1 型糖尿病患都是危險的!

心臟病與高血壓........

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