《糖尿病》Science Advances期刊：多功能單分子GLP-1+FGF21 可增加胰島素分泌並燃燒熱量
近年被稱為「新國病」的糖尿病，為國人十大死因之一，每年有近萬人因糖尿病而死亡。目前國內已有超過 230 多萬名病友，並以每年 2.5萬人的速度增長，無論對國人健康或是醫療負擔都有相當大的影響。
在針對糖尿病的多功能單分子藥物設計這個新領域上，科學家嘗試將體積、結構與功能相似或可相輔相成的藥物結合成為一個分子、但同時保有原始藥物的個別生物活性與穩定性，有時，這樣的複合物，會有藥效加成的功效。
杜克大學與加州大學柏克萊分校的研究人員，8 月 26 日在《Science Advances》發表了他們關於糖尿病藥物開發的新研究。
該研究中利用了已知的 2 型糖尿病藥物「升糖素類似胜肽」(glucagon-like peptide 1, GLP-1) 與候選藥物「纖維母細胞生長因子 21」(fibroblast growth factor 21, FGF21) 做結合，其中，GLP-1 可以增加胰島素分泌並減少食物攝取量，而 FGF21 可以增加身體對胰島素的敏感性、有助燃燒更多熱量，兩者藉由類彈性蛋白多肽 (elastin-like peptide) 相連時，仍可保有各自的功效，且在糖尿病小鼠中的試驗顯示，使用 GLP-1/FGF21 複合物者，控制血糖的能力比單純將兩藥混合使用好、更比單獨使用 GLP-1 或 FGF21 更好。且其中的類彈性蛋白多肽還具有藥物緩釋作用，一週注射一次復合藥物，即可達到控制血糖與減重的效果。
此外，5 月時由 UT 西南醫學中心發表在《Cell Metabolism》上的研究也指出，當他們將 2 型糖尿病藥物 rosiglitazone 與「化合物 A」做結合時，也可以達到良好控制血糖的效果，沒有體重增加或體液滯留的副作用，且 rosiglitazone 只需使用極低劑量，便可達到與高劑量相同的效果，因此可能可以免除或降低骨質流失和發生心血管疾病的風險，不過，這部分還有待進一步確認。
參考資料：BioSpace、Science Advances (doi:10.1126/sciadv.aaz9890)、衛福部
