國際生醫新聞

史丹佛大學醫學院的研究人員 4 月 12 日在《自然-通訊》(Nature Communications) 上發表的一項研究中發現，患有三陰性乳腺癌的婦女如果在確診癌症後三年內多次接受抗菌藥物治療，那麼病情復發和死於癌症的機率要高於用藥次數較少的婦女；且每多使用一種抗生素，死亡風險就會增加 5%~18%；患者使用的抗生素總量增加，或是使用特殊藥物 (如阿莫西林與四環黴素)，風險也會升高。

該研究還發現，「抗菌藥使用」與「死亡風險增加」之間的關聯在婦女確診癌症後持續了三年左右；在第四年和第五年，這種風險逐漸降低。此外，進一步的分析表明，這種關聯與患者接受藥物治療時的癌症病情無關。不過，抗菌藥治療與存活率降低之間的關聯，是否會轉化到其他類型的乳腺癌中，目前還不清楚。

研究人員對 2000 年 1 月至 2014 年 5 月期間確診三陰性乳癌的 772 名婦女進行了分析，結果發現，使用抗菌藥 (包括治療細菌感染的抗生素和治療真菌感染的抗真菌藥) 治療與患者血液中淋巴球的數量減少有關。而淋巴球的數量已被證明與乳腺癌患者的治療反應和總存活率相關。研究人員認為，抗菌藥與淋巴球數量之間的聯繫關鍵在於「腸道」，因為腸道微生物菌叢與免疫系統有著密切關係，而抗生素治療和化療對腸道內菌叢的影響又是尤為嚴重。

其實這並不是第一個表明「使用抗生素可能會影響癌症生存率」的研究，但這是首個將抗菌藥的使用與血液中淋巴球數量和總體癌症存活率聯繫起來的研究，而且是在治療後的多個時間點進行的。

研究人員表示，未來他們希望設計一項新的研究，直接探討腸道微生物組的組成與淋巴球數量以及長期癌症存活率之間的關聯，並研究抗生素暴露是如何影響腸道菌叢分類的，期望這些研究結果可以改善癌症患者的臨床治療。

不過，研究人員也強調，現階段而言，不應把「對幾百名婦女的研究結果」套用到任何一個人身上；患者在確診乳腺癌後接受抗生素治療，也不應因此感到恐慌。只是總體而言，這些研究結果仍表明，抗菌藥物的使用、免疫系統和乳腺癌存活率之間有著一定的聯繫，值得進一步研究。

抗細菌藥（antibacterial drug）

又稱抗細菌劑（antibacterial agent）、抗菌劑（antibacterial），泛指用於抑制細菌生長或殺死細菌的藥物[3]。抗細菌藥也常簡稱為「抗菌藥」，包括抗生素（antibiotic）、 消毒藥水（antiseptic）、消毒劑（disinfectant）、殺菌藥（bactericide）、抑菌藥（bacteriostatic agent）乃至抗微生物劑（antimicrobial）等等。(維基百科)

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資料來源：Medical Xpress、Stanford Medicine