《肥胖》肥胖症候選藥物百家爭鳴

「肥胖症」是製藥業一個相當龐大的市場,過去也曾經帶來一場藥品減肥風潮,但 1994 年興起的複方製劑 fen-phen,卻帶來了災難性的後果;其後的 Reductil (sibutramine;諾美婷)、Belviq (lorcaserin;沛麗婷) 等藥物也都有著各自的嚴重副作用而下架。二十多年來,雖然有 Xenical (orlistat;羅氏鮮)、Contrave (bupropion/naltrexone;康纖芙)、Saxenda (liraglutide;善纖達)、Imcivree (setmelanotide)、Qsymia (phentermine/topiramate) 等藥物獲得 FDA 批准,但直到諾和諾德 (Novo Nordisk) 的 Wegovy (semaglutide) 以及禮來 (Eli Lilly) 的 Zepbound (tirzepatide) 獲批之後,才再度掀起一陣狂潮,並將 GIP/GLP-1 受體促效劑類藥品推向世人面前。

目前處於 III 期試驗階段的肥胖症候選藥物有 8 種 (如下表),不過,與過去不同之處在於,GIP/GLP-1 相關藥物原先是糖尿病治療藥物,因此在安全性方面已有一定的基礎,故並不一定需要遵循傳統的 I 至 III 階段的臨床試驗進程,也就是,表格中的名單不久之後有可能就會突然增加。

   
   
   
給藥途徑
百靈佳殷格翰 (Boehringer Ingelheim)
Survodutide
GIP/GLP-1 受體促效劑
皮下注射
禮來
Oorforglipron
GIP/GLP-1 受體促效劑
口服
禮來
Mazdutide
GIP/GLP-1 受體促效劑
皮下注射
禮來
Retatrutide
GIP/GLP-1 受體促效劑
皮下注射
Eurofarma Laboratorios
Sibutramine/Topiramate XR
其他
口服
諾和諾德
Cagrilintide/Semaglutide
其他
皮下注射
Sciwind
Ecnoglutide
GIP/GLP-1 受體促效劑
皮下注射
武田 (Takeda)
Cetilistat
胃和胰脂肪酶抑制劑
口服

除此之外,根據行業資料提供商 IQVIA 收集的資料顯示,目前至少還有 61 種候選藥物處於 I 期試驗階段、47 種處於 II 期試驗,阿斯利康 (AstraZeneca)、必治妥施貴寶 (Bristol Myers Squibb)、諾華 (Novartis) 和安進 (Amgen) 等幾家大型製藥公司也都在這一領域躍躍欲試,未來的發展令人期待。

資料來源:Fierce Biotech、衛福部台中醫院、Roche

 

 

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