《Genet 法說筆記》智擎(4162)安能得胰臟癌一線用藥之美國、歐洲和台灣藥證可望於明年三、四月之間取得 搶入倍增市場

智擎(4162)胰腺癌新藥安能得(ONIVYDE)除了用於胰臟癌二線治療外,法人期望2024年安能得取得一線治療美歐台藥證之後,安能得全球銷售更上一層樓,預估2027年二線+一線治療市場可望達7-8億美元,美國約4.2億美元。公司帳上現金還有35.6億台幣。安能得(ONIVYDE)是二線治療的標準療法,已經在全球40個國家上市,銷售超過三億美元,也是台灣新藥全球銷售超過三億美元。

二線治療市場

於2022年4月,安能得取得中國藥證,用於胰腺癌病人在接受過標準藥物gemcitabine失敗後的治療,即進入二線治療市場。現在屬於自費市場,預計年底或2024年初有機會拿到中國醫保,屆時將有利擴大安能得在中國的銷售。中國二線胰臟癌患者約 7.5 萬人,自費價格一年約 3~4 萬美金。

一線治療市場

1. 於2022年11月,安能得組合療法NALIRIFOX於一線胰腺癌之全球樞紐性臨床試驗結果達顯著臨床意義。智擎公司的合作夥伴IPSEN公司快速審查資格(Fast Track Designation)向美FDA遞交適應症延伸(supplemental New Drug Application)的申請,有望於第一季取得美國藥證。雖然智擎只有歐亞包括台灣的權利,但法人表示,通常美國藥證取得之後,台灣藥證就可順利取得,同時根據時程歐洲藥證有機會第二季初取得。日本藥證之申請還在計畫中,過去拿百磷二線治療藥證申請需要小型臨床試驗,這次是不是可直接申請日本藥證還不確定。(法人報告:2011 年完成安能得二期臨床後就將其海外銷售權授權出去,經過幾次轉手,現在台灣市場屬於智擎(認列銷貨收入),歐亞市場屬於法國第二大醫療集團施維雅 Servier(認列銷售分潤,分潤比率約 10~11%),美國市場屬於法國藥廠 Ipsen(不能獲取分潤)),但美國藥證到手有利台灣藥證順利取得)。

2. NAPOLI-3試驗總收案人數為770位病患,試驗結果顯示ONIVYDE®合併5-FU/LV/oxaliplatin(NALIRIFOX)治療的總存活期(OS)中位數為11.1個月,較一線標準治療Gemcitabine+Nab-Paclitaxel(Gem+NabP)的9.2個月延長1.9個月,約20%,NALIRIFOX治療組的無疾病惡化存活期(PFS)中位數為7.4個月,也較Gem+NabP延長1.8個月,約32%,均達到統計學顯著意義。而在安全性方面,在此試驗中並無觀察到新的不良事件,這是相當重要

3. 一線用藥的治療期間約是二線的 2~3 倍,預估市場也是二線用藥的 2~3 倍

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