國際生醫新聞

新冠肺炎 (COVID-19) 疫情越演越烈，政府不斷呼籲：要勤洗手、戴口罩、避免出入人潮擁擠處、不要觸摸眼鼻口......。但在叮嚀「避免接觸病毒」的同時，似乎很少特別去強調，當努力做好一切防護、卻仍不小心接觸到了病原體時，人體抵抗力，是讓個體免於感染、甚至是克服感染的最後一道防線。

在受到 SARS-CoV-2 感染的人當中，有些人急速轉為重症，有些人卻毫無症狀，造成此現象的，正是每個人的免疫系統強弱、引發的免疫反應不同所致。肺炎症狀之一的肺部浸潤，在所有嚴重的肺炎中都很常見。簡單而言，就是因為肺部細胞受損、組織液滲出，肺部「浸泡」在摻雜著死掉的肺部細胞、免疫細胞與病原體的液體中，無法進行正常的氣體交換，接著，人體缺氧，體內的一切便開始崩潰瓦解，最後引發重症、甚至死亡。

然而，要特別強調的是，免疫反應亦非越強越好，過強的免疫反應，也可能在劇烈殺敵的過程當中引發大量細胞受損、組織液滲出，進而導致上述肺部浸潤的情形，因此切勿盲目「提升」免疫力，只要能夠「平衡」就好！

在平日，我們吸收到的知識告訴我們：充足而良好的睡眠、鎮定/懷抱希望/紓壓、均衡的營養、運動和減少酒精 (是一種免疫抑製劑) 的攝取，都有助平衡免疫系統；不過，現代人受生活形態與飲食形態的影響，多數人恐怕都屬於「抵抗力偏低」的族群吧！尤其是正在拼搏的青壯年，讓人無處可逃的壓力，更是最強的免疫抑制因子！是否有什麼樣的物質，可以協助我們的免疫系統抵禦外敵或是加速復原呢？答案是：維生素 C。

根據數據顯示，每天 1-6 公克維生素 C 可使病患依賴呼吸機的時間縮短 25%，每天補充 2 公克維生素 C 則可將病患停留在 IUC 的時間縮短 8.6%，顯示補充維生素 C 將可協助病患復原。而，呼吸器與 IUC 被占用時間降低，相對而言，就是提升了呼吸器與 IUC 的可用率、節省下了醫療成本、空出了醫療資源！重要的是，維生素 C 便宜、易取得，只要不過量攝取 (依據衛福部建議，一般成年人建議攝取量為每日 1000-2000 毫克)，它也是安全的。

2013 年《Cochrane Reviews》中也對臨床試驗進行了回顧，結論是：在 21 項有安慰劑為對照的研究中，每天至少使用 1000 毫克維生素 C 的人感冒病情較輕。至於它是否能「預防」感冒或感染，則可能因為沒有人為了這個「已經沒利潤、無專利的非處方藥」，進行大型、有控制組、隨機、雙盲的臨床試驗，因此，其成效眾說紛紜。

不過，在當前的情況之下，補充維生素 C 就算無法「預防」COVID-19 的感染、就算不能「縮短病程」，只要它能「減輕病徵」，就可以大幅降低醫療保健系統的負擔以及病人的痛苦！對於第一線的醫療、工作人員，頻繁接觸人群的藥局人員、公共運輸司機，弱勢族群、高齡者、病人，甚至，是醫療體系薄弱的國家，或許，這或許不失為一個最廉價又最有效率的「抵抗疾病」的策略之一。況且，冠狀病毒的基因體為單股 RNA，其變異性將遠較雙股 DNA 病毒為高，一旦發生的變異超過了 (未來) 疫苗保護範圍之外，其嚴重性將可想而知；此外，我們面臨的病原體，可不是只有 SARS-CoV-2 一種，流感病毒、腸病毒、諾羅病毒、肺炎鏈球菌、真菌......，平衡自己的免疫系統，將是在「戴口罩、勤洗手」之外，為自己的健康多上一層保障！

資料來源：Medium、衛生福利部

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