《COVID-19》能為重症患者降低死亡風險,日本批准地塞米松治療新冠肺炎

日本厚生勞動省已於7月17日批准將類固醇藥地塞米松(Dexamethasone)用來治療COVID-19,成為繼5月批准吉利德的瑞德西韋(remdesivir)之後的第二種治療方法。

厚生勞動省在其手冊的最新修訂版中將地塞米松與瑞德西韋一起作為治療的選擇,所引用的理由是英國牛津大學在今年3月19日至6月8日所進行的試驗結果。牛津大學於6月16日揭露臨床試驗研究的初步結果,顯示地塞米松可顯著相對降低新冠肺炎重症病患的死亡率,引發了地塞米松熱。

新英格蘭醫學雜誌在7月17日發布這項隨機臨床試驗的全部結果,這項對照開放性試驗一共有2104位患者每天接受口服或靜脈注射6mg劑量地塞米松,最多10天,另有4321位患者接受常規護理作為對照組。主要試驗指標是在28天後的死亡率。數據顯示,在第28天,地塞米松組患者死亡率為22.9%(482人),常規護理組則為25.7%(1110人死亡)(年齡調整後比率0.83;95%信賴區間,0.75至0.93;P<0.001)。

其中,在接受侵襲性呼吸器治療的重症患者中,地塞米松組的死亡發生率僅有29.3%,低於常規護理組的41.4%( 0.64;95%信賴區間,0.51至0.81);接受非侵襲性呼吸器治療的地塞米松組患者死亡率為23.3%,低於常規護理組的26.2%( 0.82; 95%信賴區間,0.72至0.94);但不仰賴呼吸器的地塞米松組死亡率為17.8%,高於常規護理組的14.0%(1.19; 95%信賴區間, 0.9至1.55)。

數據顯示地塞米松確實能為重症患者降低死亡風險。

資料來源:Busieness Today, The New England Journal of Medicine

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