國際生醫新聞

10 月 美國過敏和傳染病研究所的 Anthony Fauci、Andrea Lerner 與 Gregory Folkers 在《美國醫學協會雜誌》(JAMA: The Journal of the American Medical Association) 共同發表了一篇文章，強調了使用口罩及其他「低技術」的方式來預防 SARS-CoV-2 的傳播，其中不乏我們我們常呼籲的「戴口罩、勤洗手」，雖已是「老生常談」，但也足見其在疾病防治上的有效性與重要性。

新冠肺炎疫苗是眾所企盼的預防措施、是大眾回歸正常生活的重要關鍵之一，然而，儘管已有數種候選疫苗進入 III 期臨床試驗，但卻仍未有任何一項已經受到批准上市，且其在真正的大流行環境下的保護效力有多少、免疫力能持續多久，這些都還不十分明確；此外，可能如同流感疫苗一般，接種疫苗不代表絕對不會受感染、也不代表絕對不會有症狀；倘若接種疫苗後仍受到感染，這些人是否仍具有傳染力，也都還未知。

儘管疫苗是希望，但絕對不能只依靠它。

Fauci 博士等人強調：就算疫苗問世，我們必須採取戴口罩、維持社交距離、保持室內通風、注意手部衛生、及時檢測/隔離/接觸者追踪、以及限制聚會的策略，尤其當疫苗僅具有中等效力時，這些防疫方法將更形重要。

1. 戴口罩：
這是關鍵！據統計，在美國要求民眾於公共場合戴口罩，與新冠肺炎病例增長率下降有關；而在美國學術醫學中心的一項研究中，當所有醫護人員和患者皆配戴口罩後，醫護人員中的 SARS-CoV-2 陽性率從 14.65% 下降到 11.46%，每日下降 0.49%！

近期的調查顯示，有多達 40-45% 的 SARS-CoV-2 感染者可能無症狀、但仍可傳播病毒。而傳播事件之中，又有 50% 以上是屬於「無症狀傳染」，顯見絕不能僅透過「有無症狀」來判斷是否有傳染力，因此，在公共場合、甚至在居家環境，都應該時時刻刻配戴口罩，以杜絕任何可能的傳播路徑。尤其北半球即將進入冬季，民眾聚集於室內的頻率大幅上升，更應該注意。

2. 維持社交距離：
飛沫不僅出現在咳嗽或打噴嚏時，一般的呼吸、講話過程也都會產生，唱歌、叫喊、劇烈呼吸時就更不用說。飛沫尺寸大小不一，直徑大者，會飛行大約 1.8 公尺 (6 英呎) 左右後落至地面，因此才說要保持一定的社交距離。

3. 保持室內通風：
如上所述，飛沫尺寸也有小如氣霧 (氣膠) 者，可懸浮於空氣中很久，並隨著人員移動而飄至更遠處，因此最好的辦法就是保持通風，以降低病毒濃度、減少受感染機率。

4. 勤洗手：
SARS-CoV-2 於不同材質的物體表面上，可以存活數小時至數日不等，當我們按電梯按鈕、拉門把、拆包裹......都可能將病毒沾到手上，再透過人們自覺或不自覺地以手觸摸臉部、將病毒帶至口鼻，因此，保持手部清結的重要性不言而喻。

5. 檢測/隔離/接觸者追踪：
廣泛檢測 SARS-CoV-2 的感染很重要，不過僅憑檢測並不足以控制大流行，除了因為沒有任何一項檢測是 100% 無誤的，也因為檢測結果僅代表「單一時間點」的狀況，樣本採集之後的個人狀態仍有可能變化，因此民眾也不需對普篩有過度迷思。此外，隔離受感染者與追蹤接觸者也是遏制 SARS-CoV-2 傳播的關鍵工具。

6. 限制聚會：
聚會時，要保持社交距離很困難，尤其是在室內聚會，通風條件不佳，則更有可能發生「超級傳播事件」而爆發疫情，不得不慎。

上述這些策略，除了檢測，都不需要「高科技」才能辦到，但相互搭配，卻可有效預防疫情擴散。整天帶著口罩、親友無法聚會......未了防堵疫情，勢必會有諸多不便，但卻是您我都做得到、守護家人朋友的最佳方法！

資料來源：JAMA、Business Insider、FDA