《白血病》諾華(Novartis)注意!武田的 Iclusig 頭對頭比較勝出,可能成為急性淋巴細胞白血病亞型 (Ph+ ALL) 的標準療法

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今年2 月 15 日所舉行的美國臨床腫瘤學會 (ASCO) 全體會議系列線上論壇中,武田 (Takeda) 終於公布了重要數據,證實其血癌治療藥物 Iclusig (ponatinib) 在一項針對新診斷的費城染色體陽性急性淋巴細胞白血病 (Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia, Ph+ ALL) 患者的 III 期試驗中,超過了諾華 (Novartis) 的 Glivec (imatinib,美國商品名 Gleevec),武田認為,Iclusig 有可能成為該適應症的「標準療法」。

III 期試驗「PhALLCON」是第一個針對第三代酪胺酸激酶抑制劑 (TKI) Iclusig 與第一代 TKI Glivec 的一線治療進行的藥品直接頭對頭比較試驗 (head-to-head comparison)。

該研究納入 245 名患者,以 2:1 的比例隨機接受「Iclusig+低強度化療」或「Glivec+低強度化療」。在主要觀察指標中,衡量有多少患者在 12 週的誘導期後「沒有檢測到疾病或任何癌症的跡象或症狀」,最後 Iclusig 以 34.4%16.7%,領先於 Glivec (p =0.0021)。研究人員表示,獲得這樣的早期深度反應,可能對於改善長期生存結果很重要。

另外,在 Iclusig 組中,7% 的患者因缺乏療效而停止治療,而 Glivec 組中則為 26%;兩個治療組都有 12% 的患者因副作用而中斷治療。

在 Ph+ ALL 中,患者往往對第一代 TKIs 產生耐藥性,因此,Iclusig 的開發將是一個重要的發展。未來研究人員還將針對 Iclusig 與第二代 TKIs 進行比較,以確認最有利於患者的 TKIs 治療方案;此外,在該疾病領域中,也正在積極研究結合 TKIs 與抗體療法、不需化療的方案。

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資料來源:Fierce Pharma、ASCO

 

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