國際生醫新聞

1. 川普簽署行政命令，推動最惠國待遇藥價計畫
2. 掛鉤國際價格，聲稱將立即大幅降低藥價
3. 白宮手段強勢，「強迫中獎」？！
4. 產業強烈反對，預期將發起法律挑戰
5. 藥價最惠國重啟，市場無懼衝擊

川普簽署行政命令，推動最惠國待遇藥價計畫
美國總統川普 5 月 12 日簽署了一項行政命令，目的在推動一項名為「最惠國待遇」(most favored nation) 的藥價計畫。其核心目標是確保美國支付的藥品價格，不高於其他國家。

掛鉤國際價格，聲稱將立即大幅降低藥價
白宮計劃透過「將美國藥品價格與其他國家支付的費率掛鉤」的方式，來強制壓低藥品價格，川普聲稱這將為政府節省數兆美元，並能使處方藥和藥品價格「幾乎立即」降低 30% 至 80%、甚至可能高達 90% (但他並未提供證據支持此數字)。白宮強調，作為全球最大處方藥購買者，美國應獲得「最優惠的交易」。

白宮手段強勢，「強迫中獎」？！
該行政命令指示政府與藥品製造商展開新的談判。白宮官員表示，如果藥廠不參與談判，政府將採取步驟，僅支付國外的費率 ─ 這就是所謂的「最惠國待遇」定價。政府可能採取的其他手段還包括審查藥廠併購案、考慮實施出口限制，以及允許從加拿大以外國家進口更多藥品。

此外，該行政命令還指示美國衛生及公共服務部 (HHS) 部長羅伯特·F·甘迺迪 (Robert F. Kennedy Jr.) 制定機制，讓美國消費者能繞過藥品福利管理公司 (PBMs)、直接從製藥商處購買藥品。白宮官員表示，若真的採用「最惠國待遇」政策，它的適用範圍將遠不止於聯邦醫療保險 (Medicare) Part B 的政府計畫，並將「特別關注價差最大、支出最高的藥物」，預計 GLP-1 類藥物將是重點之一。

產業強烈反對，預期將發起法律挑戰
這項計畫幾乎可以肯定會引發來自產業界的強烈反對。藥品產業遊說團體 PhRMA 表示，這項政策「對美國患者來說是一筆糟糕的交易」，並說這可能危及藥廠為支持川普在美國發展製造業而承諾的數十億美元未來投資，同時，也認為可能危及新藥研發的未來投資。他們計劃積極反擊，認為政府的節省政策，民眾並不會感受到。

此外，任何行政命令都需要轉化為法規，但這可預期的，將會面臨不小的挑戰，因為白宮最初要求眾議院共和黨人在他們的協調預算中加入類似的聯邦醫療補助 (Medicaid) 定價措施，不過，共和黨人普遍不同意定價措施，也認為該提案給本已困難的預算談判帶來了新的麻煩，因此幾乎沒有人有意願考慮。

藥價最惠國重啟，市場無懼衝擊
川普在第一任期內曾試圖為聯邦醫療保險 Part B 推動類似的最惠國待遇試點計畫，但當時面臨阻力並最終被法院以程序性理由駁回；白宮官員表示，這次的嘗試將比第一次更加強硬。儘管如此，12 日股市開盤後，製藥股小幅上漲，這一積極走向呼應了白宮對「製藥收入不會改變」的預期；而被廣泛使用的生技指數晴雨表 XBI 指數也上漲了 3%。

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資料來源：Endpoints News