國際生醫新聞

1. 川普祭 100% 關稅，促藥品回流與國安
2. 回美設廠或降價協議，藥廠可享豁免
3. 美與各國簽署協議，英國有代價獲零關稅
4. 制度不公成本增，引發生技業擔憂

川普祭 100% 關稅，促藥品回流與國安
美國總統川普於 4 月 2 日正式下令，對進入美國的專利藥品及其活性成分徵收 100% 的關稅。白宮表示，此舉是根據商務部的一項調查，該調查認定部分藥品進口對美國國家安全構成了風險。政策的核心目標在於透過提高關稅，促使製藥商將關鍵藥物的生產轉移回美國本土，以確保藥品供應鏈的安全與穩定。

這項激進的貿易策略主要針對品牌藥物。目前的豁免範圍包括佔美國藥品市場九成以上的學名藥以及生物相似藥，但白宮指出，這些豁免將在一年後重新進行評估。此外，若特定藥物能滿足緊急公共衛生需求，或屬於來自貿易協議夥伴國的特殊藥物 (如罕見病用藥或獸醫用藥)，亦可獲得豁免。

回美設廠或降價協議，藥廠可享豁免
儘管關稅威脅巨大，但白宮也為藥廠留下了避稅路徑。資深行政官員表示，大型藥廠將有 120 天的緩衝期與政府達成協議，中小型企業則有 180 天的期限。若藥廠承諾在 2029 年 1 月川普任期結束前於美國設立新的生產線，關稅將降至 20%，並在工廠完工後降至零。華盛頓大學及倫敦政治經濟學院教授 Sean Sullivan 指出，此舉的核心在於「籌碼」，目的在將所有公司帶回談判桌。

除了在美設置產線，藥廠若能與政府簽署「最惠國待遇」定價協議，將其在美國的藥價降至與其他高收入國家相當的水平，亦可獲得豁免；目前已有包含輝瑞 (Pfizer)、禮來 (Eli Lilly) 及諾和諾德 (Novo Nordisk) 在內的 13 家大型藥廠簽署了相關協議，另有 4 家正在談判中。白宮宣稱，關稅威脅已成功促使製藥業承諾在美投資高達 4,000 億美元。

美與各國簽署協議，英國有代價獲零關稅
美國政府目前已與多個關鍵貿易夥伴達成低關稅或零關稅協議，包括歐盟、瑞士、日本與韓國 (關稅約 15%)。其中，英國與美國達成的協議確保其藥品進口關稅為零，但代價是英國國民保健署 (NHS) 將支付更高額的藥費，以換取英國病人能優先獲得新型癌症治療等先進藥物。

制度不公成本增，引發生技業擔憂
然而，這項政策並非毫無爭議。美國中型生技聯盟 (MBAA) 主席 Alanna Temme 發表聲明警告，目前的豁免體系對大型藥廠較為有利，這將形成「不公平的雙層制度」，因為中型藥廠缺乏多元化的產品組合來吸收突然增加的成本；布魯金斯學會 (Brookings Institution) 健康政策中心主任 Richard Frank 也提醒，儘管在美製造能滿足行政部門的願望，但通常也意味著更高的生產成本，這項政策在正式「落地」後能否兼顧產線回流與藥價穩定，仍面臨諸多變數。這場以關稅為籌碼的博弈，最終將如何形塑美國未來的醫療供應鏈版圖，並在提升國家安全的同時不轉嫁成本給患者，仍需持續觀察其後續的執行力與實質影響。

資料來源：CNBC、BBC、The Guardian