《肝癌》挑戰數十年僵局!阿斯特捷利康免疫、標靶、栓塞治療三管齊下,使早期肝癌惡化風險驟降 30%,為患者迎來新曙光

1. 雙免疫療法合併標靶及栓塞治療,顯著降低肝癌惡化風險達三成
2. STRIDE 方案推進早期肝癌治療,數十年來首見全身性療法重大突破

在 2026 年美國臨床腫瘤學會 (ASCO) 年會上,阿斯特捷利康 (AstraZeneca) 發表了其 III 期臨床試驗 EMERALD-3 的正面研究結果,為早期肝癌治療帶來重大突破。這項試驗評估了其免疫組合療法 Imfinzi (durvalumab) 與 Imjudo (tremelimumab) 合併標靶藥物 Lenvima (lenvatinib) 及經動脈灌流化學栓塞治療 (transcatheter arterial chemoembolization, TACE),用於符合栓塞治療條件且不可切除的肝細胞癌 (HCC) 患者。

雙免疫療法合併標靶及栓塞治療,顯著降低肝癌惡化風險達三成
研究結果顯示,接受「Imfinzi + Imjudo + Lenvima + TACE」合併治療的患者,與單純接受 TACE 治療的患者相比,疾病惡化或死亡風險顯著降低了 30%;在無進展生存期 (PFS) 方面,合併療法組的中位數達到 13.0 個月,優於 TACE 單獨治療組的 9.8 個月。此外,研究也觀察到總生存期 (OS) 呈現正向趨勢,合併療法組的兩年生存率預估為 66.9%,高於對照組的 61.5%。

安全性方面,合併療法的副作用特徵與各藥物已知的情況一致。而在合併療法組中,有 71.4% 的患者出現 3 級或以上的副作用,高於 TACE 單獨治療組的 28.6%。

對於現階段的試驗結果,ASCO 專家 Vishwanath Sathyanarayanan 博士評價此療法為「極具吸引力的治療選擇」,並認為其臨床表現可能改變全球肝細胞癌的治療實務;紀念斯隆-凱特琳癌症中心 (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) 教授、EMERALD-3 試驗的主要研究者 Ghassan Abou-Alfa 博士也強調,早期肝癌患者長期以來面臨重複局部治療的負擔,急需新型全身性療法來延緩疾病惡化。

STRIDE 方案推進早期肝癌治療,數十年來首見全身性療法重大突破
此次試驗採用阿斯特捷利康研發的 STRIDE 給藥方案 (Single Tremelimumab-actl Regular Interval Durvalumab,即「單次 Imjudo 誘發劑量搭配定期 Imfinzi 治療」),並根據患者需求配合 TACE 治療。阿斯特捷利康全球腫瘤事業部負責人 Sunil Verma 表示,儘管晚期肝癌在生存率改善上已有突破,但在符合使用 TACE 治療條件的疾病早期階段,數十年來卻幾乎沒有新的全身性療法問世。此試驗數據證明 STRIDE 方案有潛力為這群長期缺乏突破性療法的患者帶來實質獲益,而阿斯特捷利康也將依據這些數據與全球監管機構展開討論,期望能將此免疫組合療法推向更早期的臨床應用。

資料來源:Fierce Pharma、Endpoints News、AstraZeneca

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