《伊波拉疫情》新冠抗病毒藥 Lagevrio (molnupiravir,「莫納皮拉韋」) 迎新戰場?Merck 研議將其投入中非伊波拉防疫

1. Merck 評估新冠口服藥物新用途,擬將莫納皮拉韋轉用於伊波拉防疫
2. 臨床前研究展現抗病毒活性潛力,Merck 同步研議次世代伊波拉疫苗
3. 全球公衛組織多管齊下加速研發,藥廠緊急備貨應對非洲伊波拉疫情

在多年前的 COVID-19 疫情期間,美國製藥巨頭 Merck 開發出的抗病毒藥物「莫納皮拉韋」(molnupiravir,商品名 Lagevrio),曾被視為抗疫新希望,只不過後來輝瑞的 Paxlovid 療效更佳,「莫納皮拉韋」在市場競爭之下逐漸淡出眾人視線。然而,隨著中非地區伊波拉病毒 (Ebola) 疫情持續升溫,全球衛生組織與製藥業者積極尋求對抗病毒的武器,Merck 也開始考慮是否將「莫納皮拉韋」轉用於應對當前的伊波拉疫情。

Merck 評估新冠口服藥物新用途,擬將莫納皮拉韋轉用於伊波拉防疫
Merck 研究實驗室首席醫學長 Eliav Barr 醫學博士在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會 (ASCO) 年會上表示,莫納皮拉韋是一種非特異性 RNA 病毒藥物,公司目前正與多國衛生機構研商,討論是否將此藥物作為治療藥物,提供給遭受伊波拉疫情重擊的剛果民主共和國與烏干達使用。

此次爆發的疫情是由一種歷史上較罕見的「邦迪布焦伊波拉病毒」(Orthoebolavirus bundibugyoense) 所引起,目前尚無獲批的疫苗或治療方法。世界衛生組織 (WHO) 數據顯示,截至 5 月底,剛果民主共和國已有約 906 例疑似病例與 223 例死亡,鄰國烏干達亦出現確診個案。由於Merck 在烏干達鄰近地區設有研究中心,Barr 博士形容此次疫情「非常令人恐懼」,並表示公司正密切監控局勢。

臨床前研究展現抗病毒活性潛力,Merck 同步研議次世代伊波拉疫苗
關於藥物研發進展,Merck 發言人表示,雖然「莫納皮拉韋」在針對薩伊伊波拉病毒 (O. zairense) 與蘇丹伊波拉病毒 (O. sudanense) 的體外實驗與動物研究中顯示出一定的療效與抗病毒活性,但目前尚無數據支持其對邦迪布焦伊波拉病毒的效用,但 Merck 目前已在積極進行體外研究,以評估該藥物對此特定病毒的活性。

除了口服藥物,Merck 也正在評估是否能利用其現有的伊波拉疫苗 Ervebo (原用於預防薩伊伊波拉病毒) 之技術,開發出針對邦迪布焦伊波拉病毒的新型疫苗。Barr 博士指出,Merck 具備應對傳染病爆發的悠久歷史,若衛生機構提出建議或需求,該公司已準備好相關藥物的庫存以供支應。

全球公衛組織多管齊下加速研發,藥廠緊急備貨應對非洲伊波拉疫情
除了Merck 以外,其他生技公司與機構亦紛紛投入防疫工作,例如:流行病預防創新聯盟 (CEPI) 宣布將「緊急加速」由 IAVI、莫德納 (Moderna) 及牛津大學開發的三款候選疫苗研究;在治療藥物方面,美國衛生與公共服務部 (HHS) 正與 Mapp Biopharmaceutical 合作,確保實驗性抗體藥物 MBP134 的供應;WHO 亦點名了吉立亞 (Gilead) 的瑞德西韋 (remdesivir) 與再生元 (Regeneron) 的單株抗體 maftivimab [此為再生元伊波拉雞尾酒療法 (商品名 Inmazeb) 中的核心、最強效的中和抗體],認為這些是測試對抗邦迪布焦伊波拉病毒的優先候選藥物。此外,以色列藥廠 RedHill Biopharma 也表示正在洽談合作,擬推進其口服藥物 opaganib 的開發 (該藥物也是在先前的 COVID-19 試驗中累積了相關數據)。隨著感染人數持續攀升,各界醫療資源正在加速整合,力求在疫情擴散前找到有效的治療與預防方案。

延伸閱讀:《伊波拉疫情》從倖存者血液提煉生機!美政府與 Mapp Biopharmaceutical 合作開發的單株抗體療法 MBP134 有望突本次破伊波拉疫情「無藥可醫」困局

資料來源:Fierce Pharma、Reuters

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