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將給藥途徑由「靜脈注射」轉為「口服」，通常會受到患者的歡迎，不過，這在衛生經濟學上又有什麼樣的影響？RTI Health Solutions 和田邊三菱製藥公司 (Mitsubishi Tanabe Pharma) 的研究人員在《Dovepress》雜誌上發表的一篇論文中，描述了對現有口服製劑影響的評估，並為田邊三菱自己的口服劑型 edaravone (商品名 Radicava ORS) 進入市場的效應進行量化並建立模型。

該文獻綜述來自 10 個國家、14 項已發表的「口服和靜脈注射製劑」的評估，所述及的藥物分布於各種疾病領域。其中 10 項研究使用了成本效益模型 (cost-effectiveness modeling)，其他則使用成本最小化 (cost minimization) 和成本計算 (cost calculation)。研究人員指出了這些模型的局限性：先前文獻對於「其他藥物劑型對第三方支付者和社會的治療成本的影響」的模型中，有著明顯的設計差異，且認為提出的模型應該要從選定的角度明確描述其設定的時間範圍 (time horizon) 的理由，以及關於不同製劑如何影響醫療保健成本的假設。

而先前的研究中，只有 3 項研究估算了間接成本。RTI 與田邊三菱的研究人員在創建自己的模型時，還調查、納入了口服製劑對患者與護理人員工作能力等因素的影響，進而計算出每年因靜脈注射給藥和維護 (如相關設備等) 而消耗的「600 小時」，將是個相當大的影響。

研究人員表示，此類結果通常不在第三方付款人審查的分析範圍；然而，考慮到對生活品質的影響，他們認為「付款人可能有興趣審查、考慮這些社會結果和成本的共同分析，以便根據以患者為中心的結果目標做出承保決策」。

* 三菱田邊的 edaravone 的靜脈注射劑型 (商品名 Radicava) 於 2017 年獲得了 FDA 批准，用於抑制肌萎縮性側索硬化症 (ALS，也就是「漸凍人」) 功能障礙惡化。2022 年 5 月，再度取得該藥物口服劑型的批准，商品名為 Radicava ORS。

資料來：Fierce Pharma、Mitsubishi Tanabe Pharma