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諾和諾德 (Novo Nordisk) 當紅的減肥藥物 Wegovy 有個令人好奇的現象：為什麼有些人用藥後體重可減輕 20%、甚至更多，但卻也有約七分之一的人用藥超過一年，僅減少不到 5% 的體重？

梅奧診所的科學家表示：原因可能出在基因上。

梅奧診所的研究人員日前在「消化系統疾病週」的會議上公佈了他們的新發現 ─ 具有與「饑餓腸道」(hungry gut) 相關基因變異的肥胖症患者，對於以 Wegovy 治療產生「強烈反應」的可能性高達 95% ─ 這在未來或許可用於篩選出最適用之患者群。

這項名為「MyPhenome」的研究納入 84 名使用 Wegovy 的肥胖症患者。研究中針對 GLP-1 訊號路徑中 22 個基因的 6000 個變化進行分析後發現，具有與「饑餓腸道」相關基因變異者 (對來自胃部的告訴大腦停止進食的激素訊號反應不佳)，在用藥 9 個月後體重平均減輕了 14.4%、12 個月後減輕了 19.5%；相較之下，沒有此類基因變異的受試者在用藥 9 個月後體重減輕 10.3%，12 個月時則不再進一步減輕。事實上在此之前，研究人員就已在使用減肥藥 liraglutide (商品名 Victoza 與 Saxenda) 的患者身上觀察到了類似的現象。

研究人員總結，雖然沒有「饑餓腸道」基因變異的患者使用 Wegovy 後還是可以減輕一些體重，但考量到 Wegovy 的價格高達每個月 1349.02 美元，這群患者或許可以考慮採用其他較低價的療法來達到相似的效果，以節省醫療開支。

不過研究人員也表示，接下來還需要進行更大規模的研究，以評估「饑餓腸道」基因圖譜在更多不同人群中的可信度，目的是希望能夠協助醫師為病患進行評估、選擇最安全有效且最具經濟效益的治療方案。

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資料來源：Reuters、CNN