健康醫療

第二型糖尿病是糖尿病中最常見的類型，常見於成年人，尤其是具有家族史、代謝症候群之病患，特別常見於肥胖者。其成因複雜，除了我們熟知的遺傳因素、生活方式 (運動、睡眠等) 之外，所服用的藥物、懷孕、胎兒在發育時期的狀況，以及腸道內細菌也與第二型糖尿病相關。

日前，拉瓦爾大學、魁北克心肺研究所 (IUCPQ) 和麥克馬斯特大學的研究人員也在《Nature Metabolism》中再度證實細菌可能參與了第二型糖尿病的發展。

研究人員由 40 名患有嚴重肥胖症的患者中，取得了他們的血液、肝臟與腹部脂肪樣本，檢測了其中的細菌遺傳物質，並分析其中所代表的細菌物種、細菌豐富度，以及各組織內的細菌群特徵。結果顯示，同樣是嚴重肥胖症患者，同時患有第二型糖尿病者，與只有胰島素阻抗、但尚無糖尿病者，他們所具有的細菌群特徵不同，並且發現，在肝臟和大網膜 (greater omentum) 中的菌數最多 ─ 而這兩個組織在代謝調節中有著重要作用。此結果暗示著，在嚴重肥胖症的患者中，細菌或細菌碎片與第二型糖尿病的發生有關。

科學家認為，這些細菌遺傳物質很可能來自於腸道。因為目前已知肥胖症患者的腸道屏障通透性較高，活細菌或細菌碎片容易由此穿出、引發發炎，最終導致胰島素阻抗、甚至是糖尿病。

研究人員現在想要進一步確認的是，這些在嚴重肥胖症患者的肝臟與脂肪中發現的細菌，是否也存在於只是超重、或中度肥胖者的組織之中。另外，也希望能了解，在動物模型中發現的某些致病菌是否會觸發第二型糖尿病？而在這些組織中發現的益生菌是否可用於預防疾病發展？甚至，期望未來可以發展出一種以細菌為基礎的療法，來幫助第二型糖尿病患者。

資料來源：Medical Xpress、耕莘醫院、高醫附設醫院