《COVID-19疫苗》小心「吃快撞破碗」！疫苗急速研發勢在必行，但亦非毫無風險 (必讀)
「預防勝於治療」，使用疫苗保護人們免於疾病，是最有效益的對抗疾病方式，在各界的努力下，疫苗使得天花未再出現，而麻疹、破傷風、輪狀病毒感染和脊髓灰質炎 (小兒麻痺) 等，也已大幅減少在人群中的流行，挽救了數百萬人的生命。
新冠肺炎 (COVID-19) 疫情當頭，疫苗更顯重要。然而，開發安全而成效良好的疫苗是需要相當多嚴謹的測試、驗證，傳統的研發疫苗時程表大約需要 15 至 20 年，先在小鼠中測試，再以大型哺乳類 (豬或牛) 測試，有的甚至會在靈長類動物中試驗；非營利的善待動物組織 (PETA) 指出，每年約有 250 萬隻動物參與了疫苗測試，以確保疫苗的安全性與有效性，以及觀察疫苗是否會引起副作用。(台灣疫苗在動物試驗的時間似乎不長，而人體臨床試驗預計在8月啟動，你參不參加???，台灣廠商千萬不要"急功"，而忽視足夠的動物試驗)
這個副作用，指的可不是一般的「暈針」，而是諸如疫苗特性或製程不良所導致的疾病增強效應、甚至是感染等等的嚴重副作用。
歷史的慘痛教訓
1952 年，美國發生了脊髓灰質炎 (小兒麻痺) 的大流行，當年有近 6 萬人感染、數千人死亡、兩萬多人殘疾，引發大恐慌。1955 年初，美國醫生喬納斯·沙克 (Jonas Salk) 成功地研發出「沙克疫苗」，在社會的期盼與需求下，隨即投入量產，並由政府監管機構授權五家製藥公司生產。1955 年 4 月，共有二十多萬名兒童接種了沙克疫苗，其中有四萬名兒童，在接種了卡特製藥廠所生產的疫苗後，約有 200 名兒童反而陷入不同程度的癱瘓、10 名兒童死亡。皇家醫學會和疾病控制與預防中心後來的調查證實，這是由於疫苗製程中，在消滅病毒活性過程有缺失所導致。此事件後來被稱為「卡特事件」 (Cutter Incident)，是美國史上最嚴重的製藥災難之一，但也因此促成後來建立起更好的疫苗監管體系。此外，1960 年代，也曾發生兒童因為注射了呼吸道融合病毒 (respiratory syncytial virus, RSV) 疫苗，引發疾病增強形式，出現高燒、支氣管肺炎和呼吸急促等症狀。
新冠肺炎疫苗開發至今，僅兩個多月，卻已經有數項潛在產品進入不同期數的臨床試驗，甚至已有自願者接受注射。其中，由生物技術公司 Moderna, Inc. 開發的 mRNA-1273，是一種新型奈米脂質體 (lipid nanoparticle, LNP) 封裝的 mRNA 疫苗，可以在體內表現出 SARS-CoV-2 的棘蛋白 [spike (S) protein]，引發人體針對棘蛋白產生抗體。由於未有完整病毒顆粒進入人體，至少不會產生類似「卡特事件」的感染狀況，只是其有效性以及是否有其他副作用仍需進一步調查測試。
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資料來源：Miami Herald、美國衛生研究院 NIH
