《自體免疫》再傳佳音!施貴寶 (BMS) 口服酪胺酸激酶 2 抑制劑 (TYK2 inhibitor) deucravacitinib 對於乾癬性關節炎有改善

最近,必治妥施貴寶 (Bristol Myers Squibb) 的口服型酪胺酸激酶 2 抑制劑 (TYK2 inhibitor) deucravacitinib (BMS-986165) 可說是捷報連連。繼 11 月初,在 POETYK PSO-1 III 期臨床試驗中,表現超越安進的 Otezla,近期又有一項研究顯示,deucravacitinib 對於乾癬性關節炎 (psoriatic arthritis) 的徵象 (sign) 與症狀 (symptom) 皆有改善。

II 期試驗中,203 名乾癬性關節炎患者隨機接受 6 mg (70 人)、12 mg (67 人) 的 deucravacitinib、或是安慰劑 (66 人)。在第 16 週時,該試驗達成了其主要觀察指標:deucravacitinib 治療後,乾癬性關節炎的徵象與症狀改善幅度比安慰劑高了至少 20% (6 mg 與 12 mg:分別改善 52.9% 與 62.7%;安慰劑:31.8%)。同時,也達成了關鍵次要觀察指標:接受 deucravacitinib 治療後,健康評估問卷殘疾指數 (HAQ-DI) 較基線改善、簡明健康調查 36 項問卷 (SF-36)、生理成分匯總 (PCS) 得分較基線皆有所改善

該藥物目前在患者之中耐受性良好,安全性也與其他 II 期試驗中觀察到的相似。雖然沒有嚴重不良事件發生,不過仍有觀察到「治療中出現的不良事件」(treatment-emergent adverse event, TEAE),包括:鼻咽炎 (6 mg:12 mg:安慰劑=5.7%:17.9%:7.6%)、皮疹 (4.3%:6.0%:0%) 以及頭痛 (7.1%:1.5%:4.5%),其他多數不良反應屬於輕度或中度。

以目前臨床研究數據來看,deucravacitinib 很有機會成為乾癬的新剋星。此外,由於該藥物的目標物 ─ TYK2,介導了包括 IL-23、IL-12 和 IFN-α 等訊息傳導,參與著炎症與免疫反應,也因此,除了乾癬、乾癬性關節炎等相關疾病之外,deucravacitinib 也被運用在狼瘡和炎症性腸病的研究中,期待能有良好數據,早日為患者帶來福音!

資料來源:BioSpace、HCPLive

 

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