《再生醫學》不再疼痛無助 ! DiscGenics 的「注射式椎間盤細胞療法」(IDCT) 試圖逆轉椎間盤退化!
椎間盤退化是一種慢性、漸進的脊柱退行性疾病,其特點是炎症和椎間盤內細胞基質的破壞,是慢性腰痛的主要原因之一;據估計,此疾病影響著 100 多萬人。目前的治療方式十分有限,在退化早期階段,僅能靠物理治療與疼痛管理;對於病症更加嚴重的患者,唯一的選擇只有手術、切除引發疼痛的椎間盤,將兩個或更多的脊椎骨融合在一起,和/或完全替換骨骼或組織。然而,手術成功率很有限,並可能導致日後發生骨融合鄰近節段的退化疾病。
有鑑於治療需求之大,臨床階段生物製藥公司 DiscGenics,致力於開發以細胞為基礎的再生療法,以減輕脊柱退行性疾病患者的疼痛和恢復其功能,他們開發出了一種稱為「注射式椎間盤細胞療法」(injectable disc cell therapy, IDCT; rebonuputemcel) 的同源異體、可注射的細胞療法,這是透過該公司專有的 Discogenic Cells 平台,從捐贈的成人椎間盤組織中分離細胞並誘導祖細胞狀態,擴增這些細胞後,與運輸載體結合並冷凍保存,作為「現成的」藥劑,可在門診環境下經皮注射到造成疼痛的椎間盤中以進行治療。

DiscGenics 4 月 27 日宣布,他們在日本已經完成臨床試驗參與者的招募,共有 38 名受試者,且該試驗已經通過了第一次的獨立資料監測委員會 (IDMC) 的期中安全審查:持續 6 個月觀察、評估藥物的安全性、主要療效與次要成效,完成後將再進行另一次 IDMC 審查。
同時,DiscGenics 的 IDCT 也正在美國進行一項前瞻性、隨機、雙盲、載體和安慰劑對照的多中心臨床試驗。目前受試者不但接受治療,還已經完成了一年的研究隨訪。該研究有一年的延長期,因此受試者將在未來一年繼續接受另外兩次隨訪,持續記錄藥品的安全性、主要療效和次要成效的評估。根據這項研究,美國食品藥物管理局 (FDA) 正在評估 IDCT 的研究性新藥 (IND) 申請,並將透過生物製品評估和研究中心 (CBER) 進行監管。
經過誘導後的這些祖細胞,除了具有間充質幹細胞 (MSC) 的關鍵再生和抗發炎特性之外,還可產生重要分子、為椎間盤提供支持和結構修復。在臨床前試驗中,將人類椎間盤來源的 IDCT 用在椎間盤退化的犬類模型中,可觀察到 IDCT 具有阻止椎間盤高度退化的能力,同時還可以改善椎間盤的結構;如果此試驗結果可以順利轉化到人類身上,那麼將可以減少與椎間盤退化有關的疼痛與殘疾、成為眾多患者之福音。
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資料來源:Yahoo Finance、DiscGenics
