《COVID-19》突破性感染(breakthrough infection)六大重點:多為Delta變種且通常為輕度至中度症狀 (閱讀)
根據美國疾病控制與預防中心(CDC)定義,完整接種兩劑新冠疫苗(輝瑞/BNT、Moderna或AZ疫苗)滿14天後卻仍然確診,即屬於『突破性感染』(Breakthrough Infection)。隨著具高度傳播力與侵略性的Delta變種病毒肆虐全球,其導致的突破性感染案例也在各地不斷爆發開來,美國凱撒家庭基金會於7/30發布的一項統計數據指出,美國25個州完全接種疫苗後的突破性感染發生率低於1%,然而該數據是從1月開始的總統計數據,並無法準確反應Delta變種病毒導致的突破性感染機率。
目前,全球積極針對突破性感染進行相關研究,以下為六大重點供讀者參考:
1. 發生突破性感染並不表示疫苗無效
全球公衛專家、政府官員和科學家早已預期突破性感染的發生,因為沒有任何一種疫苗的保護力可達100%。
流感疫苗每年保護力波動平均在40%-60%之間,突破性感染就相當常見,就算是非常有效的麻疹疫苗,也有近3%接種過疫苗的人仍會感染病毒。因此,即使當前有針對COVID-19非常高效的疫苗,如輝瑞/BNT或是Moderna疫苗,突破性感染也可能持續發生,因為新冠病毒已普遍存在於我們的生活之中,天涯若比鄰的地球村更是讓病毒在你我之間防不勝防。(延伸閱讀:《COVID-19》美國 CDC: 突破性感染 (breakthrough infection) 比例低,接種疫苗普遍仍可有效預防感染、住院與死亡)
2. Delta變種病毒可能引起更多的突破性感染
根據《新英格蘭醫學雜誌》的一項研究發現,雖然目前已獲核准的新冠疫苗具有效性,但對於Delta變種病毒的保護作用並不大。兩劑輝瑞/BNT疫苗對Alpha變異株的保護力接近94%,而對Delta變異株的保護力則為88%,而兩劑AZ疫苗對Alpha變異株的保護力為75%,對Delta變異株的保護力則為67%。此外,早期數據也表明,Moderna與嬌生疫苗對Delta的效果也較差,不過這些疫苗在預防重症(住院或死亡)方面仍然非常有效。(延伸閱讀:《COVID-19疫苗》變種病毒來勢洶洶!各大新冠疫苗對於英國、南非、巴西、印度變異株到底還具有多少保護力?)
因此,隨著Delta變異株的傳播能力提高,許多地區的低疫苗接種率以及對口罩與社交距離限制鬆綁都可能導致突破性感染急遽增加。
3. 突破性感染者通常為輕度至中度症狀
根據CDC數據,美國截至8/2已有超過1.64億人完全接種了新冠疫苗,其中因突破性感染而住院治療的共有7,101人、死亡的共1,507 人。臨床證據顯示新冠疫苗均能有效預防所有變異株的重症住院與死亡率,因此完全接種疫苗的突破性感染患者,其症狀通常都是輕度至中度。
此外,接種疫苗可降低突破性感染的疾病嚴重程度以及疾病持續時間,平均降低58%的發燒風險也減少2天的臥病天數,且總體疾病時間比未接種疫苗的人平均縮短了6天。(延伸閱讀:《COVID-19疫苗》Delta 變種病毒弱化BNT與AZ疫苗 但完整接種仍可有效預防重症住院)
4.突破性感染者仍可能會傳播新冠病毒...
