《乳癌》28天療程要價22500美元!! 禮來每日一次口服SERD雌激素受體拮抗劑imlunestrant(品牌名Inluriyo)二線治療乳癌 標準內分泌療法相比,Inluriyo 可提高無惡化存活期

秒速閱讀: 最著名的SERD選擇性雌激素受體降解劑無疑是阿斯利康的Faslodex,該藥物於2002年獲批用於治療乳癌,透過肌肉注射給藥。近年來,像Inluriyo這樣的藥物也開始嘗試口服給藥途徑,以方便患者接受治療。據估計,50% 的 ER+、HER2轉移性乳癌患者在接觸芳香化酶抑制劑期間或之後會出現ESR1突變,ESR1突變的晚期或轉移性乳癌 (MBC)患者,Inluriyo 單藥治療與內分泌治療相比,可將疾病進展或死亡風險降低 38%。

2025年9/25日,禮來宣布FDA核准口服雌激素受體拮抗劑 Inluriyo(imlunestrant,200 毫克片)用於治療雌激素受體陽性 (ER+)、人類表皮生長因子受體 2 陰性 (HER2-)、ESR1突變的晚期或轉移性乳癌 (MBC) 成人患者,這些患者在接受至少一線內分泌治療 (ET) 進展後出現情緒進展。在 3 期 EMBER-3 試驗中,與 ET 相比,Inluriyo 將進展或死亡風險降低了 38%。在ESR1突變的 MBC 患者中,與氟維司群或依西美坦相比,Inluriyo 顯著改善了無惡化存活期 (PFS),中位 PFS 分別為 5.5 個月和 3.8 個月(HR=0.62 [95% CI: 0.46-0.82]);p=0.82]);p 值。

Inluriyo 是一種治療 ER+、HER2-、ESR1突變的乳癌的藥物。有些乳癌會發生ESR1突變,這會導致雌激素受體過度活躍,進而促進癌症生長。 Inluriyo 能夠結合、阻斷並促進這些受體的降解,從而有助於減緩疾病進展。該藥物每日一次給藥,為患者提供口服治療選擇。該藥物 28 天的療程費用為 22,500 美元,相當於每年約 293,000 美元。預計未來數周後上市。

據估計,50% 的 ER+、HER2轉移性乳癌患者在接觸芳香化酶抑制劑期間或之後會出現ESR1突變,ESR1突變的晚期或轉移性乳癌 (MBC)患者,Inluriyo 單藥治療與內分泌治療相比,可將疾病進展或死亡風險降低 38%。

三期臨床試驗 EMBER-3

1. 在 870 多名接受芳香化酶抑制劑治療後病情進展的患者中測試了該藥物。參與者被隨機分配接受 Inluriyo 單藥治療、Inluriyo 聯合禮來抗癌藥物 Verzenio 治療或研究者選擇的內分泌治療。

2. 2024年12月發表的結果顯示,對於攜帶ESR1突變的患者,Inluriyo與標準內分泌治療相比,使無惡化生存期(PFS)延長了38%,這一療效具有高度統計意義。

3. 禮來公司表示,總存活期(FDA近期建議盡可能將其作為主要終點)在分析時尚不成熟,但將繼續作為次要終點進行評估。研究的事後分析也暗示了Inluriyo能夠減緩中樞神經系統疾病進展,但由於事件數量較少,無法進行統計分析。

4.比較 Inluriyo 的聯合療法和單一療法方案表明,無論參與者的ESR1突變狀態如何,將該藥物與 Verzenio 一起使用均可顯著改善 PFS。

5. Inluriyo 也正在進行 3 期 EMBER-4 試驗,該試驗針對 ER+、HER2- 早期乳癌 (EBC) 復發風險較高的患者進行輔助治療,該試驗在全球招募了約 8,000 名患者

Inluriyo 每日空腹口服一次

屬於口服選擇性雌激素受體降解劑(SERD)類藥物。這類藥物透過靶向雌激素受體並標記其進行破壞來發揮作用。反過來,這種機制可以阻止雌激素介導的癌細胞生長和增殖,同時也避免了其他內分泌療法中常見的治療抗藥性SERD 是選擇性雌激素受體降解劑(Selective Estrogen Receptor Degraders) 的縮寫,是一種治療荷爾蒙受體陽性乳癌的藥物類別,通過與雌激素受體結合並誘導其降解,從而阻斷腫瘤生長。 與其他荷爾蒙療法(如SERMs 和芳香環酶抑制劑)相比,SERDs 在患者對現有療法產生抗藥性時,可以提供一種有效的治療選擇,目前已有注射型药物(如氟維司群)獲准上市,同時也正在研發更多口服型SERD藥物。

Inluriyo 是一種我們FDA核准的口服處方藥,200毫克片劑,每日一次,每次400毫克,空腹服用,至少在餐前2小時或餐後1小時服用。 Inluriyo目前也正在進行與abemaciclib聯合用於治療晚期乳腺癌以及作為早期乳腺癌的輔助治療的研究

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