國際生醫新聞

1. 腦膜瘤發病率有性別差，丹麥研究團隊深入對比萬名女性數據
2. 特定高劑量避孕藥風險較高，但停藥五年後罹病機率可恢復常態

根據發表於國際知名醫學期刊《JAMA Network Open》的一項最新研究顯示，部分常用的荷爾蒙避孕方法與罹患腦膜瘤 (meningioma) 的風險增加有關。這項研究由 Nicklas Hasselblad Lundstrøm 等研究人員主導，針對丹麥全國健康登記系統中長達 25 年、涵蓋約 300 萬名女性的大數據進行分析。腦膜瘤是成人最常見的腦部腫瘤，佔所有原發性中樞神經系統腫瘤的 38% 至 42%。雖然約 90% 的腦膜瘤為良性，但仍可能引發記憶力減退、癲癇及神經相關症狀，且治療通常涉及具備風險的手術或放射線療法。

腦膜瘤發病率有性別差，丹麥研究團隊深入對比萬名女性數據
醫學界早已注意到腦膜瘤的發病情況存在顯著的性別差異。統計數據顯示，女性罹患腦膜瘤的機率遠高於男性：在美國，每 10 萬名女性中有近 14 人確診，而男性僅為 6 人；丹麥的趨勢更明顯，女性發病率約為每 10 萬人中 18 人，而男性則約 7 人。這種明顯的性別分佈差異，讓科學家高度懷疑荷爾蒙在腫瘤生長中扮演了關鍵角色。

為了驗證此關聯，研究團隊採用了「巢式病例對照研究」(nested case-control study) 設計，專門針對女性群體進行深入分析。研究人員從丹麥全國健康登記系統中篩選出 1,473 名確診腦膜瘤的女性，與 14,717 名背景相似 (年齡、出生地、婚姻狀況) 但未患病的女性進行精確對比，以確保比較焦點能集中在「荷爾蒙避孕藥具」的使用上，而不會受到其他背景變項的干擾。分析結果顯示，高達 87% 的腦膜瘤具有「黃體素受體」，這意味著腫瘤會對黃體素產生反應。

特定高劑量避孕藥風險較高，但停藥五年後罹病機率可恢復常態
研究進一步指出，含有黃體素的避孕藥物會提高罹病風險，但不同給藥途徑或劑量的風險差異不同：風險最高的是醋酸甲羥孕酮 (medroxyprogesterone) 避孕針，使用高劑量荷爾蒙子宮內避孕器 (含 52 毫克左旋諾孕酮，levonorgestrel) 超過一年的女性，其罹病風險也顯著增加，而低劑量避孕器則未顯示出此類風險。在口服避孕藥方面，含有雌激素與黃體素的複合型藥物會導致風險微幅上升，而在僅含黃體素的「迷你避孕藥」這類群中，增加的風險則與去氧孕烯 (desogestrel，一種人工合成的第三代黃體素) 成分特別相關。

不過，讓人略為鬆一口氣的是，這種增加的風險並非永久性。研究發現，罹病風險主要集中在目前使用者或在確診前一年內曾使用者身上；一旦停止使用避孕藥具超過 5 年，相關風險就會消失，恢復到一般水平。由於全球有數億女性使用荷爾蒙避孕法，研究人員強調，即使風險增幅很小，在大群體中仍具有重要的公共衛生意義，這項發現能為女性及其醫師在選擇避孕方案時提供更完善的參考依據。

資料來源：Medical Xpress、JAMA Network Open (doi: 10.1001/jamanetworkopen.2026.22603)