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秒速閱讀：具備長時間、連續性紀錄心臟功能的植入式心臟電子儀器在臨床應用上日益普及，近年隨著遠距醫療與遠端監控的導入，得以讓醫療單位在第一時間給予病患合適的照護，同時輔助臨床即早發現問題並即早治療。

心臟疾病的臨床照護與追蹤 產生結構性的改變

心臟疾病名列國人十大死因之一，死亡人數比例也逐年上升，如何早期預防與治療漸漸地受到重視。遠距醫療的概念在心臟疾病領域已發展一段時日，例如『植入式心臟電子儀器』本身就可以長時間、連續性地記錄病患心律不整或心臟功能變化的資訊，透過遠距監測系統的導入，得以自動取得數據並利用雲端傳輸至醫療單位，徹底改善植入式心臟電子儀器病患的就醫可近性以及時效性。在國外隨機分派的臨床試驗以及大型觀察型研究發現，接受遠距監測可有效降低植入式心臟電子儀器病人的全因總死亡率，並改善病人預後。

選擇『合適的病人』優先做照護

亞東醫院心臟電氣生理中心主任莊文博醫師表示，目前亞東醫院的安心照護中心主要以兩大類的病患作為照護的主力，第一類是有裝置植入性心臟電子儀器(如心臟節律器或是心臟去顫器)的病患。一般來說，過去病患僅能在定期回診的時候讓醫師判讀儀器中的數據異常。透過遠距照護，病患可以在家中將儀器中的資料即時上傳至醫院，讓醫護人員最快在下一個工作日就能做出相對應的醫療處置，可大幅縮減儀器問題以及病患下一次發生心律不整到治療所需要的時間。

第二類則是剛出院的急性心臟病(如心肌梗塞或是急性心臟衰竭)病患，返家後由於無法像住院期間有整個醫療團隊包含醫師、護理師、藥師以及復健師的全面照護，過去臨床觀察到出院後一個月內是病患最危險的時期。遠距照護將持續保持醫院、病人與家屬間的連結，幫助病患安心渡過急性病發後的關鍵時刻。

輔佐臨床決策 早期發現早期治療

當植入性心臟電子儀器監測出心臟有過快或過慢的情形，依據不同的儀器類型即會針對這些徵兆做出相對應的處理。然而當儀器本身出現故障或是有頻繁性、突發性的心律問題，需要更多醫療端的輔助時，遠距監控使得病患不需等到下次回診就可以即早發現問題並即早處理。目前也有病例對照研究發現，植入式心臟電子儀器病人在台灣的使用環境下，遠距監測對於心房顫動事件的臨床決策時間平均可以提前14天，有助於心房顫動的即早治療以及中風預防。