林恆旭醫師談心臟疾病的臨床照護與遠距監控(系列3-1): 心律不整的早期發現與早期治療
秒速閱讀:近年來層出不窮的猝死案例使大眾開始關注這個可怕的無聲殺手,而心因性猝死近九成是由心律不整導致,Genet特別採訪亞東醫院林恆旭醫師,帶大家了解當前心臟疾病的臨床照護以及在遠距監控的應用價值。
心律不整引發心因性猝死 早期發現是關鍵
心因性猝死是指因心血管相關疾病導致心跳突然或意外停止,可能發生於任何年齡、任何時間與任何人身上,且通常沒有任何徵兆,可謂是『無聲殺手』。其中,心因性猝死有近九成是由心律不整引發的,然而臨床上心律不整的確診是一大難題,不論是常規心電圖或是24小時心電圖檢查,若患者在檢查的當下並無檢出心律異常也無法找出確切病症。因此,目前臨床上已有『植入式心臟電子儀器』,能夠『長期追蹤』且『穩定紀錄』心律數據,不管對於患者的疾病確診、後續臨床照護及病況的持續追蹤都能讓醫療人員即時給予相對應的醫療處置。
『心房顫動』恐增加中風風險 急需抓出潛在患者
亞東醫院心臟血管內科專任主治醫師林恆旭醫師表示,心律不整跟中風目前比較大的關聯性是落在『心房顫動』,這一類心律不整特別是對於65歲以上老人家,合併有糖尿病高血壓這些慢性病的患者,中風風險是一般人好幾倍。
雖然早期即有抗凝血藥物防止血栓形成以減少中風發生機率,然而上一代藥物在食用上不方便,需要患者長期不間斷定時性抽血來監測藥物濃度,因此早期在藥物的接受度不高。近年陸續有新的治療藥物出現,一天僅需服用一到兩次 且效果不亞於傳統藥物。

除了透過藥物治療預防中風發生,早期抓出潛在心房顫動的患者也相當重要。林恆旭醫師認為『植入式心臟電子儀器』就扮演相當重要角色,它是醫療上少數能夠24小時連續性監控心臟的設備,透過即時偵測出潛在異常,進而早期確診早期治療,達到『疾病預防』、『即時回診』以及『精準治療』的三大效益。
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