《AI》人工智慧醫療設備,協助糖尿病視網膜病變篩檢的普及
日期 : 2020/2/10
作者 : 葉懷璘(生技醫療第一站)
不論是第一型或第二型糖尿病,長期的高血糖,容易導致視網膜血管受損,進而引起糖尿病視網膜病變 (diabetic retinopathy),是糖尿病患者失明的主要原因;其中,將近 100% 第一型糖尿病患者、60% 第二型糖尿病患者會發生視網膜病變。然而,有多達 50% 的糖尿病患並沒有特別定期至眼科進行糖尿病視網膜病變的篩檢。
FDA 在 2018 年 4 月時已經批准了一套使用人工智慧的醫療設備 ─ 醫護人員僅需利用視網膜相機 Topcon NW400 拍攝高畫質眼底影像,將其圖像上傳到安裝了 IDx-DR 軟體的雲端伺服器進行分析,數分鐘之內就可以回傳分析結果:(1) 「輕微病變以下」:網膜病變陰性,請 12 個月內回診追蹤;(2) 「輕微病變以上」:患者請速至眼科就診。

在評估 IDx-DR 對於輕度以上糖尿病視網膜病變的的檢出率時,使用了 900 位糖尿病患者的視網膜圖像進行分析,結果顯示: IDx-DR 對於輕度糖尿病性視網膜病變的檢出率 87.4%,輕微病變以下的正確率為 89.5%。但是此軟體的使用也是有限制的,例如:曾接受過雷射治療、手術或眼內注射史、患有持續視力喪失、視力模糊、漂浮物、先前診斷為黃斑水腫、嚴重非增生性視網膜病變、增生性視網膜病變、放射性視網膜病變或視網膜靜脈阻塞等患者,都不適用此平台進行篩檢。
由於此設備並不需要眼科醫生判讀圖像或解釋結果,因此,非眼科的診間或醫療單位也都可以使用。例如,在糖尿病患者會就診的新陳代謝科、內分泌科或內科等診間配備此設備,便可在病患就診的同時,協助他們篩檢、及時挽救視力。
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資料來源:FDA、台大醫院、公司網站