國際生醫新聞

諾羅病毒是全世界性、造成急性腹瀉的主要病毒性病原體，可透過受汙染的食物飲水、病人的嘔吐物/排泄物所產生的飛沫等途徑傳染。其傳染力十分強，僅需少量病毒即可引發疾病，因此，部分病患雖然痊癒，只要糞便中仍有病毒，就可能仍具傳染力。多數感染諾羅病毒的人都可以完全恢復，但對於嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者，容易因為嘔吐或腹瀉造成脫水和電解質失衡，進而引發抽搐、甚至死亡。目前尚無疫苗可供預防，對於患者，也無特效藥，僅提供支持療法，等待身體的免疫系統將之清除。

最近，美國休士頓貝勒醫學院的研究人員發表了他們的幾個重要發現，並且，推論諾羅病毒的入侵測略很可能是：

1. 攝入食物時，身體自然分泌膽汁 (目的在協助消化食物中的脂肪)。

2. 膽汁中的膽酸促進小腸細胞的內噬作用 (endocytosis，細胞用來從周圍環境中獲取物質的正常細胞過程)。

3. 諾羅病毒搭乘內噬作用的便車，順勢進入 (感染) 小腸細胞，並進行增殖、造成疾病。

4. 在人類小腸的實驗室模型中，膽汁中的兩種成分 ─ 膽酸和脂肪神經醯胺，是病毒成功感染細胞時所必需的。

這些新發現意味著，調節體內膽酸和 (或) 神經醯胺的含量，或許可以減少或阻斷諾羅病毒進入下一個腸細胞的機率、進而達到治療或緩和病情的效果。

補充：衛福部疾管署提醒，避免諾羅病毒傳染，應注意以下數點：

1. 注意個人衛生，備餐前、進食前、如廁後及接觸病人後 (包括換尿布或處理排泄物之後)，皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。
2. 蔬果洗淨、避免生食生飲，使用公筷母匙。
3. 衣物、床單受汙染時立即更換，並以漂白水消毒環境 (酒精對於清除諾羅病毒的效果不佳，應以市售漂白水 20 c.c. + 1000 c.c. 清水進行環境消毒)。
4. 患者應於腹瀉或嘔吐症狀解除後至少 2 日再接觸 (照顧者之外的) 健康人或調理食物，但仍應注意第 1. 點中所述事項。
5. 新生兒餵哺母乳，提高嬰幼兒免疫力。
6. 出入公共場所及清理消毒病患之排泄物或嘔吐物時，應戴口罩以避免飛沫傳染，或髒污的手誤觸口鼻。

資料來源：Medical Xpress、衛生福利部疾病管制署