國際生醫新聞

美國疾病控制和預防中心 (CDC) 2 月 22 日更新了一項關於接種輝瑞 (Pfizer)/BioNTech 以及莫德納 (Moderna) COVID-19 疫苗時的指南，其中建議 12 歲以上的一般民眾 (尤其是 12-39 歲的男性)，在最初的兩劑疫苗之間，應延長至 8 週。不過，CDC 仍然建議有中度至重度免疫功能低下者、65 歲以上的長者、或有 COVID-19 重症風險的人，維持原本的接種時程，也就是：輝瑞/BioNTech 疫苗兩劑間隔 3 週，莫德納疫苗兩劑間隔 4 週。

提出這項修正，是因為研究表明，延長兩劑之間的間隔可以降低心肌炎的發生機率，並提高疫苗的有效性。

2 月初，中國疾病預防控制中心的一個獨立科學顧問小組審查了關於心肌炎的研究，發現青春期和年輕成年男性在接種第二劑輝瑞 (Pfizer) / BioNTech 或莫德納疫苗後，罹患心肌炎的風險增加。不過，整體而言，疫苗接種後的心肌炎發生機率還是很低的*，且大多數病例都是溫和而短暫的。相較之下，若是感染了 COVID-19，各年齡層發生心肌炎的風險將會是未感染者的 16 倍，因此普遍還是認為接種疫苗的利大於弊。

此外，CDC 的報告指出，在接種輝瑞/BioNTech 或莫德納疫苗時，若前兩劑間隔 6-14 週，將比標準的、間隔 3 或 4 週，可誘導出更多的抗體；且兩劑間隔 6-8 週，預防感染和住院的效力也更高。

在疫苗問世之初，我們必須盡快讓疫苗接種普及；現在我們有了更多的資訊，知道適度延長疫苗接種間隔，除了可以提高疫苗效力之外，還可以降低心肌炎發生風險。如此一來，也可以減少一些顧慮副作用而不願接種疫苗的民眾的疑慮。

* 美國 CDC 指出，18-39 歲男性中，每 100 萬名接種第二劑輝瑞/BioNTech 疫苗者，有 47 例心肌炎，每 100 萬名接種第二劑莫德納疫苗者，有 68 例。此外，在以色列 (主要接種輝瑞/BioNTech 疫苗) 進行的一項研究，則是估計接種疫苗的 16-29 歲的男性，每 10 萬人中約 11 人罹患心肌炎。

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資料來源：The New York Times、The Guardian、CNBC