《乳癌》美國NIH: 降膽固醇他汀類藥物,可提高羅氏乳癌TDM-1 標靶藥物 Kadcyla 療效

在一項由美國國立衛生研究院和乳腺癌研究基金會資助的研究中,紀念斯隆-凱特琳癌症中心 (MSK) 的研究人員發現,用於降低膽固醇的他汀類藥物,可能可以提高乳腺癌標靶藥物 TDM-1 (ado-trastuzumab emtansine,即羅氏的 Kadcyla) 的有效性。

TDM-1 是一種抗體-藥物結合物 (ADC),由可辨識 HER2 的抗體以及一個化療的有效載荷組成,藉由抗體的專一性將化療藥物精準地送達癌細胞、降低對正常細胞的傷害TDM-1 已被證實對治療 HER2 水平較高的乳腺癌和胃癌有效,但不幸的是,許多病人對它產生了抗性,因此科學家正致力尋找使該藥物更有效、藥效更持久的方法。

MSK 的科學家發現,他汀類藥物可以改變 HER2 在細胞表面的存在方式,並有助於推動 TDM-1 進入癌細胞、增強其抗癌功效且此效果不僅在試管中有效,在小鼠模型中也能摧毀 HER2 陽性乳腺癌細胞。此外,當研究小組對臨床紀錄進行回顧性研究時也發現,納入分析的 164 名患者中,有 21 名患者同時服用他汀類藥物,其無進展生存期為 14 個月,而單獨使用 TDM-1 的患者則為 5.4 個月,顯示降低膽固醇的藥物似乎確實能改善 TDM-1 的療效。

不過由於患者人數較少,研究人員尚無法由其中得出具有統計學意義的結論,因此現他們在正在對更大的患者群體進行分析,以評估他汀類藥物加入 TDM-1 治療的臨床效益,同時利用細胞株和小鼠模型來試圖釐清他汀類藥物如何增強 ADC 活性的機制,並評估這種聯合治療的安全性。

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資料來源:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

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