《CAR-T 》完全緩解中位數持續14.1個月!! Autolus自體CAR-T obecabtagene autoleucel(Aucatzyl)用於治療復發或難治性 B 細胞前驅急性淋巴性白血病 獲FDA核准

2024 年 11 月 8 日,美國食品藥物管理局批准了 obecabtagene autoleucel(Aucatzyl,Autolus Inc.),一種針對 CD19 的轉基因自體 T 細胞免疫療法,用於治療復發或難治性 B 細胞前體急性淋巴細胞白血病 (ALL) 的成年人。

FELIX(NCT04404660)

是一項開放標籤、多中心、單臂試驗,試驗對象為復發或難治性 CD19 陽性 B 細胞 ALL 的成年人,對療效進行了評估。入選患者必須在緩解期持續 12 個月或更短時間後復發在接受過兩種或兩種以上全身療法後出現復發或難治性 ALL,或在異體幹細胞移植後 3 個月或更長時間復發或難治性疾病。

主要療效結果指標為輸注後3個月內達到的完全緩解(CR)率和持續時間。其他結果測量包括任何時候的整體完全緩解率和持續時間,包括完全緩解和伴隨不完全血液學恢復(CRi)的完全緩解。在 65 名可評估療效的患者中,27 名患者(42%;95% 信賴區間 [CI]:29%,54%)在 3 個月內達到 CR。 3 個月內達到 CR 的中位數持續時間為 14.1 個月(95% CI:6.1,未達)。

處方資訊中有針對細胞激素釋放症候群 (CRS)、免疫效應細胞相關神經毒性症候群 (ICANS) 和 T 細胞惡性腫瘤的黑框警告。 75%(3 級,3%)發生 CRS,64%(≥3 級,12%)發生神經系統毒性,其中 24%(≥3 級,7%) ICANS。

obecabtagene autoleucel 的總建議劑量為 410 X 106 CD19 嵌合抗原受體 (CAR) 陽性活 T 細胞,根據骨髓原始細胞評估在第 1 天和第 10 天(±2 天)分劑量輸注,並隨後進行氟達拉濱和化療環磷酰胺淋巴細胞清除。

 

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