《血癌》口服給藥毒性低 ! 阿斯利康 Calquence 將三年內的疾病進展/死亡風險降低 71%,成為潛力新標準療法
慢性淋巴細胞白血病 (chronic lymphocytic leukemia, CLL) 是成人白血病中最常見的類型,但若獲得適當治療,患者的生存期可以達十年以上,因此盡可能地抑制疾病進展非常重要。
阿斯利康 (AstraZeneca) 在去年的美國血液學會 (ASH) 年會上公佈了他們的 Calquence (成分為 acalabrutinib,一種新一代的 Bruton's tyrosine kinase 抑制劑) 的 III 期臨床試驗 ASCEND 的新結果:與標準化療或免疫療法 (rituximab + idelalisib 或 rituximab + bendamustine) 相比,Calquence 可將三年疾病進展或死亡的風險降低 71%,是一相當大的突破;此外,該藥物是口服給藥、心血管毒性又較低,對於患者而言,也具有重大價值。
阿斯利康在腫瘤學領域已有許多藥物組合應用,但主要都是針對實體腫瘤,而 Calquence 是他們在血液腫瘤上第一個重要突破。該藥物目前參與了 20 多項臨床試驗,主要是針對 B 細胞血癌的治療。除了 CLL 和被套細胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma, MCL) 之外,該藥物也被評估為彌漫性大型 B 細胞淋巴瘤 (diffuse large B-cell lymphoma)、華氏巨球蛋白血症 (Waldenström's macroglobulinemia, WM)、濾泡性淋巴瘤 (follicular lymphoma) 和其他血液惡性腫瘤的潛在治療方法。
Calquence 已在美國等 72 個國家被批准用於治療 CLL,並有 35 個國家批准用於治療 MCL。截至目前,全球約有 2 萬名患者接受了 Calquence 的治療,有許多患者 (尤其是 CLL 患者) 表示,Calquence 容易使用,且比現有的標準療法的耐受性更好、嚴重出血少、高血壓少、心臟受到的影響 (如心房顫動/撲動) 也較少。未來阿斯利康也將繼續與患者群體密切合作,繼續收集長期隨訪資料並分享之。
現在,阿斯利康正在一些研究,試圖將其使用範圍拓展到其他適應症 (例如彌漫性大型 B 細胞淋巴瘤和 MCL);此外,公司也考慮改進配方,將藥物從膠囊改成藥錠、使之更容易服用,另外也將繼續尋找方法,以更好地管理副作用、改善病人的用藥體驗。
白血病俗稱血癌
是所有血液疾病中最令大家所熟悉和害怕的。白血病是指人體的主要造血系統 -骨髓產生了癌化病變。其白血球失去了正常血球細胞應有的分化能力及老化死亡現象,所以造成這些不正常的白血球不斷的增生,逐漸的取代了骨髓內的正常造血細胞,於是將整個骨髓佔據並偏佈於血液中。當癌細胞佔據骨髓後,它所影響的已經不是只有白血球而已,紅血球血小板的功能同時也會受影響。白血病依照臨床病程進展的速度和癌細胞的成熟度可分為:急性白血病及慢性白血病,再依細胞的來源及型態特徵,細分為急性骨髓性白血病(AML)、慢性骨髓性白血病(CML)、急性淋巴球性白血病(ALL)和慢性淋巴球性白血病(CLL)。
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資料來源:BioSpace、AstraZeneca