《COVID-19》孩童雖被感染，但是否易傳遞出去? 進而影響家裡成員?
日期 : 2020/5/12
作者 : 葉懷璘(生技醫療第一站)
在新冠肺炎 (COVID-19) 疫情爆發的初期，人們就留意到，很少有孩童感染，就算有，症狀多數也都輕微、不典型，極少有重症或死亡，不過最近紐約州卻發現兒童染疫的比重上升，甚至有三名死亡兒童恐怕與新冠肺炎相關。
孩童雖被感染，但是否易傳遞出去，進而影響家裡的成元......
目前還不太了解受感染的兒童是否以與成年人相似的方式傳播病毒。雖然有些所謂的「家庭研究」提出，「即使兒童受感染，他們也不會傳給家人」，不過，其他呼吸道病毒也都可以從成人傳播到兒童、再由兒童回傳給成人，因此很難認為 SARS-CoV-2 會是個例外。
此外，柏林 Charité 醫院的病毒學家指出，罹患新冠肺炎的兒童可能具有與成人相當的病毒 RNA 含量。只是，「核酸含量」是否等同於「傳染能力」仍有待調查 (註：有核酸，未必代表有完整病毒顆粒；有完整病毒顆粒，也未必代表其一定具有感染力)。
要釐清兒童究竟是「不易受感染」，或「同樣會受感染，只是病症輕而未被發現」，「理論上」可用血清學篩檢方式，檢驗兒童體內 SARS-CoV-2 的專一性 IgM 與 IgG，以得知有多少兒童正受感染中或曾被感染，但考量到兒童的免疫反應與成人不盡相同，且有不少康復的成人體內也驗不出抗體，因此這也只是個「僅供參考」的方法。
探索真相是一回事，孩子的教育不能等。如果決定重新開放兒童到校上課，則必須有完整的配套，例如，教室內的課桌椅距離、操場、禮堂是否開放，甚至是課程型態等等，皆須調整；而對於疾病在兒童間的傳播情況，也須嚴加監控與研究。
資料來源：Nature、新聞
