國際生醫新聞

2019 年底突如其來爆發的新冠肺炎 (COVID-19)，可以說是打亂了幾乎全人類的生活步調、經濟發展，國內外的科學家們卯足全力遍尋方法，想以最短時間找到可以治癒的方式。

發表在《美國心臟病學會雜誌》上的研究報告指出，針對重症監護病房 (ICU) 內外的 2,733 名患者進行分析，得出用血液稀釋劑 (抗凝血劑) 治療可以幫助提高新型冠狀肺炎患者的生存機率的結論，為治療此致命疾病提供了另一條希望的路。

「血栓」在 ICU 中的患者雖然並非罕見，但醫界觀察到，新冠肺炎重症患者中發生血栓的比例卻異常地高。荷蘭的研究團隊在《血栓形成研究》中發表，ICU 中 184 位新冠肺炎患者有超過 3 成出現某種類型的凝血現象；美國團隊則在大體解剖時發現，患者肺臟內、皮下出現微小血塊，呈現凝膠狀或半固體狀；另外《新英格蘭醫學雜誌》也曾報導三、四十歲的青壯年，在感染新冠肺炎後發生中風的案例。

美國紐約西奈山醫院於是著手調查，發現：

(1) 未使用呼吸器的患者中，使用血液稀釋劑治療雖然不影響最終的死亡率，但接受血液稀釋劑治療者的存活中位數為 21 天，較未接受該藥治療者多了 7 天。

(2) 在使用呼吸器的患者中，差異更大：未接受血液稀釋劑治療的患者死亡率 63%，而接受血液稀釋劑治療的患者為 29%！

(3) 服用此劑量的血液稀釋劑不會增加出血風險。

對此，密歇根大學醫學系血管外科負責人托馬斯•韋克菲爾德 (Thomas W. Wakefield) 表示，肝素 (heparin，一種抗凝血劑) 可能可以透過干擾棘蛋白以阻止病毒進入細胞，並具有可減輕重症患者的「細胞因子風暴」的炎症作用。

目前還不清楚這異常的血栓成因，部分醫師推測，可能是由於免疫系統過度活躍所造成，但也無法排除其他因素，例如糖尿病、心臟病和高血壓等具血栓高危險因子的慢性疾病，而患有這些慢性病的新冠肺炎患者較易發展為重症。

資料來源：華盛頓郵報