國際生醫新聞

在新冠肺炎疫苗供應量仍不足的情況之下，能不能「混打」不同類型的疫苗？若擔心某些產品的副作用，第二劑疫苗能不能換？而往後也許每年需要追加注射，一定要再施打同類型的疫苗嗎？許多國家面對這些問題，也都正在評估混合疫苗的可行性。

對此，牛津大學的科學家進行了一項測試「The Com-Cov study」，目的是要了解第二劑若使用不同的疫苗能否提供更持久、或對變異病毒有更好的免疫力，並評估當疫苗供應短缺時，是否能更換不同類型的疫苗。初期的研究結果已發表在國際著名期刊《The Lancet》，其中指出：「混打」不同類型的疫苗時，出現輕微副作用的「類型」相同 (如發燒、發冷、疲勞或頭痛)，但發生的「機率」似乎更高；不過請安心，副作用是短暫的，「混打」沒有新出現的安全問題，目前的數據是這樣建議。

研究人原先是測試了阿斯利康 (AstraZeneca, AZ) 和輝瑞 (Pfizer)/BioNTech (BNT) 的疫苗組合。該試驗中納入了 830 名 50 歲 (含) 以上的受試者，隨機分配到以下四組 (兩劑間隔 28 天)，並發現：

1. AZ+AZ：10% 的人發燒
2. AZ+BNT：34% 的人發燒
3. BNT+AZ：41% 的人發燒
4. BNT+BNT：21% 的人發燒

其他像是發冷、疲勞、頭痛、關節疼痛、不適和肌肉酸痛方面，也都觀察到類似的「發生頻率增加」現象；而大多數的反應是在免疫接種後 48 小時內出現。所幸，沒有人因這些症狀而住院；而研究人員表示，這些症狀可以透過服用對乙醯胺基酚 (acetaminophen) 來緩解。此外，在接種第二劑後的一週內，沒有觀察到受試者出現與阿斯利康或嬌生公司 (Johnson & Johnson) 疫苗有關的罕見血栓。

目前研究人員正在進行莫德納 (Moderna) 和 Novavax 疫苗的混合管理研究，未來，還要進行更多的研究來評估不同類型疫苗混合接種候的免疫反應，並進一步了解，副作用的增加，是否意味著「混用不同類型的疫苗可引起強烈的免疫反應」─ 例如，激起了更強烈的先天性免疫反應等。讓我們靜待數週之後，或許就有一些眉目了。

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資料來源：CNN、BBC