《COVID-19》『放棄清零、進入減災共存』!黃立民: 台灣疫情曲線較歐美來得長

台大兒童醫院院長黃立民醫師於全國醫師聯合會COVID-19應變會議中指出,目前台灣新冠肺炎疫情已進入多點爆發的狀況,全國各縣市均有個案出現,考量Omicron的特性,此波疫情『無法透過非藥物與疫苗的手段來控制』,政府與指揮中心已定調『放棄清零、進入減災共存』的防疫模式。(延伸閱讀: 《COVID-19疫苗》英國秋冬計畫: 檢測檢測檢測! 抓出感染者、隔離以阻止傳播)

台灣防疫強度高 疫情時程可能較國外來得更長

黃立民醫師表示,Omicron疫情在國外大多在1個月左右達到巔峰,並在2-3個月後迅速緩解。然而,由於台灣社區防疫強度相當高,每日最高確診人數相較國外來得低,但相對的疫情曲線就會拉得比較長

此外,目前Omicron為主流病毒株,同時也出現很多新型病毒株,像是OmicronDelta混合的新型重組病毒XD,或是由Omicron BA.1BA.2互相組合出來的XEXRXNXL等,到底哪一個病毒株會成為下一個主流目前仍難以判斷。(延伸閱讀:《COVID-19》史上最具傳染力病毒?! 傳播力較BA.2高出10% ! WHO監控新型重組病毒XE變異株)

兒童案例激增 需檢視低年齡層施打疫苗的必要性

台灣兒童確診案例激增,目前兒童確診佔比已超過兒童總人口比例,這代表疫情已進入加速感染階段。兒童感染特徵除了呼吸道症狀外,尤以腸胃道症狀最為明顯,包括腹痛、腹瀉、嘔吐等常見症狀,部分則伴有發燒的情形,家長在照顧兒童時應考量到兒童症狀與成人是不一樣的

對此,黃立民醫師提醒現在需評估5-11歲兒童需不需要打疫苗』,以及12-18歲青少年需不需要打第三劑』,這些問題都需要重新檢視其必要性。

減災共存新模式 政府需積極備貨新冠口服藥物

台灣的防疫政策已走向『減災共存』,未來疫調將簡化、停班停課將減少、輕症感染者將居家休養,整體診斷流程也將轉為『迅速診斷+給藥』的新模式,黃立民醫師表示台灣醫師應『多利用診斷工具應對病人,並熟悉藥物使用指引』

目前已知Omicron對於單株抗體治療的效果變差,但對於抗病毒藥物治療仍有作用。然而,由於全球瘋搶輝瑞新冠口服抗病毒藥物Paxlovid,台灣大量取得相對不易,且Paxlovid費用昂貴,一個療程5天需台幣2萬元,政府也不太可能大量採買,因此現階段瑞德西韋仍扮演重要角色

延伸閱讀《新變種Omicron》妹妹BA.2佔美國新增感染案例的四分之一 所幸阿斯利康、輝瑞和默克藥物治療仍有效

黃立民醫師特別提到,輝瑞藥廠有意願開放專利,也就是各個國家可以自製藥物,建議台灣政府可以積極推動國內自製Paxlovid,助力國內藥量齊備。

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