國際生醫新聞

1. 免疫功能低下者接種 RSV 疫苗效果受限，抗體產生量因人而異
2. 免疫功能低下者，接種含佐劑疫苗可能更有效，但仍須求證
3. 疫苗接種方案仍有優化空間，但現階段仍建議長者積極施打疫苗

免疫功能低下者接種 RSV 疫苗效果受限，抗體產生量因人而異
約翰霍普金斯醫學院的研究人員於去年 12 月發表在《美國醫學會會誌》(JAMA) 上一項新的研究指出，60 歲以上免疫力低下者 (例如器官移植接受者、服用免疫抑制劑或患有免疫系統疾病的人) 在接種呼吸道融合病毒 (RSV) 疫苗後，可能無法產生足夠的保護性抗體。

RSV 是一種常見的傳染性病原體，可導致呼吸道感染、甚至引發肺炎，大多數人一生中會多次感染 RSV，但自然感染並不會產生足夠的中和性抗體以預防再次感染，因此疫苗仍是重要的疾病預防手段。然而，上述的研究卻發現，免疫力低下者在接種 RSV 疫苗後的抗體水平差異很大，有些參與者產生了強烈的免疫反應，而有些則幾乎沒有反應。研究人員表示，免疫力低下者接種疫苗後產生的抗體平均數量較少，相較之下，健康長者在臨床試驗中的反應則是非常強烈。

免疫功能低下者，接種含佐劑疫苗可能更有效，但仍須求證
此外，研究人員追蹤了 38 名年齡介於 64~72 歲、自述免疫功能低下的參與者，其中 82% 為實體器官移植受者，74% 服用至少兩種免疫抑制藥物。參與者分別接種了兩種 RSV疫苗：Arexvy (葛蘭素史克，RSVPreF3-AS01，含佐劑) 和 Abrysvo (輝瑞，RSVpreF，不含佐劑)。結果顯示，接種 Arexvy 的組別，體內產生較高水平的 RSV 中和性抗體，表明含有佐劑的疫苗可能更有效，但還需要更多研究來證實。

疫苗接種方案仍有優化空間，但現階段仍建議長者積極施打疫苗
研究人員強調，這項研究雖發現免疫力低下者接種疫苗後的抗體反應較弱，但這並不表示 RSV 疫苗對免疫力低下者沒有保護作用，美國疾病控制與預防中心 (CDC) 目前仍是建議所有 75 歲以上，以及 60 歲以上的高風險族群接種 RSV 疫苗，包括免疫力低下者。

研究人員呼籲，未來應進行更多研究，以優化免疫力低下者接種 RSV 疫苗的時機和疫苗選擇，如同過去對 COVID-19 疫苗的研究一樣，免疫力低下者可能需要接種不只一劑的疫苗，以提升保護力。

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資料來源：Medical Xpress、ScienceDaily