《慢性創傷性腦病》運動員、軍人,甚至是家庭暴力倖存者的統計研究: 患有後期慢性創傷性腦病 (CTE*) 患失智症可能性是未患 CTE 的4.5 倍

秒速閱讀了解哪些大腦變化會導致認知能力下降至關重要。這項研究表明,只有重度慢性創傷性腦病(CTE)與癡呆症有明確的關聯,這為研究人員、醫療保健提供者和患者家屬提供了重要的參考依據。"

慢性創傷性腦病(Chronic Traumatic Encephalopathy,CTE)是一種退化性腦部疾病,常見於長期遭受頭部重複撞擊的人,此病只能在死後透過檢查腦組織進行診斷。與阿茲海默症不同,CTE只能透過在患者死後檢查其大腦來確診,將慢性創傷性腦病(CTE)與失智症聯繫起來,可能是推動在生前診斷該疾病的突破。

迄今為止規模最大的研究中,波士頓大學 CTE 中心的研究人員檢查了分析了614個來自已知曾遭受反覆頭部撞擊者的捐贈大腦,包括其他運動員、軍人,甚至是家庭暴力倖存者,統計數據整合起來追蹤慢性創傷性腦病CTE。所有捐贈者均未患有阿茲海默症、路易氏體失智症或額顳葉變性,這是導致失智症最常見的神經退化性疾病。

研究發現,重度 CTE(III 期和 IV 期)與失智症風險相關,但輕度 CTE(I 期和 II 期)與思考、情緒或日常功能的變化之間並無任何可衡量的關聯。患有晚期 CTE 的人患失智症的可能性是其他人的 4 倍,失智症是一種記憶和認知障礙,每 10 位美國老年人中就有 1 位患有這種疾病。

美國國立衛生研究院(NIH)旗下國家老化研究所(NIA)指出,這項研究對失智症研究具有重要意義,了解哪些大腦變化會導致認知能力下降至關重要。這項研究表明,只有重度慢性創傷性腦病(CTE)與癡呆症有明確的關聯,這為研究人員、醫療保健提供者和患者家屬提供了重要的參考依據。"

慢性創傷性腦病 (CTE) 特徵

1. 是異常 tau 蛋白的累積,這種蛋白在健康的大腦中有助於維持神經細胞的穩定和正常功能。在 CTE 中,tau 蛋白會在大腦溝壑深處的微小血管周圍形成細小的棕色纏結,並隨著疾病的進展而擴散。Tau 蛋白(Tau protein)是一種在阿茲海默症(Alzheimer)患者腦中發現的蛋白質。

2. 慢性創傷性腦病(Chronic Traumatic Encephalopathy,CTE)是一種退化性腦部疾病,常見於長期遭受頭部重複撞擊的人,此病只能在死後透過檢查腦組織進行診斷。慢性創傷性腦病變的症狀,有四個階段,大多發生在頻繁從事劇烈運動,受到頻繁腦傷後八到十年陸續出現。[1]第一階段的症狀包括注意力不足過動症,像是意識混亂、方向知覺的喪失、暈眩以及頭痛。第二階段的症狀包括記憶力喪失、影響社交生活、受迫性行為以及做出錯誤決定。第三與第四階段包括持續惡化的失智狀態、神經症狀、記憶力減退、言語障礙、感覺異常、震顫、暈眩、耳聾、憂鬱症或是自殺傾向。另外發音困難、吞嚥困難、認知異常以及眼瞼下垂等影響視覺的症狀,也有可能隨之出現。(維基百科)

目前尚無明確與慢性創傷性腦病變(也稱為 CTE)相關的具體症狀。一些可能出現的症狀也可能在許多其他狀況中發生。在屍檢時確認患有 CTE 的人群中,症狀包括認知、行為、情緒和運動變化。

認知損害

思考困難、記憶喪失以及計畫、組織和執行認未出現問題

行為改變

衝動行為、攻擊

情緒改變

憂鬱或感情冷淡、情緒不穩定、物質或藥物濫用、自殺行為

運動症狀

行走和平衡問題、抖動、動作緩慢和言語問題(稱為帕金森綜合症)、逐漸喪失對行走、說話、吞嚥和呼吸等動作的控制(稱為運動神經元疾病)

甚麼時候就醫?

有自殺想法、頭部受傷、發生記憶問題以及人格或情緒改變

3. 目前沒有治療慢性創傷性腦病變的方法,唯一得知的只有預防罹患此病的方式,那就是避免重複性的腦傷

失智症(Dementia)

不是正常老化,而是一種慢性、進行性大腦功能退化疾病。它是一群症狀的組合,除記憶力減退外,還會影響語言、空間感、判斷力及日常生活能力。最常見類型為阿茲海默症(Alzheimer's) 與血管性失智症。(台灣失智症協會)

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