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秒速閱讀：在胰島素發現百年之際，中國最新一批的集中採購政策(Volumn-based procurement, VBP)鎖定了『糖尿病療法』進行一輪降價，使得諾和諾德、賽諾菲與禮來在其關鍵市場上受到了嚴重打擊！

中國糖尿病市場龐大，約有1.2億患者，目前胰島素仍然是該國最常用的糖尿病治療藥物。過去，諾和諾德、賽諾菲與禮來這三家糖尿病製藥商佔中國市場份額合計超過70%，其中諾和諾德擁有約50%的銷量份額，為中國最大的胰島素供應商。

中國政府近年來推展藥品集中採購(Volumn-based procurement, VBP)政策改革，主要針對醫保目錄內用量大且金額高的藥品，透過常態化、制度化的集中採購將藥價回歸合理水平，以減輕民眾的用藥負擔，品項也將逐步覆蓋各類藥品。

此次，中國針對胰島素實施集採流程為期兩年，到2022年將達到2.1劑胰島素的採購量，中國醫療安全部門也將藥物分為速效、基礎以及預混人類胰島素或是胰島素類似物等不同類別。根據中國官方新華社報導，來自國內外公司的42種胰島素產品以平均48%的降價取得中國公立醫院的標案合約。

其中，諾和諾德、禮來以及賽諾菲旗下的熱門產品均被納入招標過程，而禮來將Humalog Mix25的價格調降75%後至每筆約2.96美元，成為預混胰島素類似物類別中最低價的藥品，以保留該藥物現有的所有市場份額。相比之下，諾和諾德旗下的六個品牌，以及禮來的Humulin和賽諾菲的Apidra則因降價幅度不足以與國內公司競爭，預計2022年開始將被甘李藥業與通化東寶藥業等國內公司搶走約30%的市場份額。

中國自2018年試行集中採購計劃，近年已對大型製藥公司的非專利小分子藥物造成打擊，最新的集採對象已開始朝大分子藥物進行管理，據統計，中國胰島素的集採政策2022年預計可以為其節省90億元人民幣(約14億美元)的醫療費用，外界也猜測包括抗體藥物在內的其他生物製劑可能成為下一個集採目標。

資料來源：Fierce Pharma, Novo Nordisk, Sanofi, Eli Lilly

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