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肥胖症治療領域中的強勁競爭者禮來 (Eli Lilly)，正以最快的速度開發口服候選藥物 Orforglipron，並嘗試建立補充治療組合。

Orforglipron 每日口服一次，其活性成分與禮來的糖尿病治療藥物 Mounjaro (商品名) 相同，皆為 GLP-1 / GIP 促效劑的「tirzepatide」，但劑量略高、劑型也不同。同時，禮來也還在準備一系列早期候選藥物，以進一步深化 GLP-1 相關藥物可能帶來的減肥效果。

分析師們目前還在試圖釐清禮來對 Orforglipron 和其他正在進行的後期肥胖症試驗的安全性問題的擔憂。不過禮來認為，他們「已有足夠多患者使用這種藥物足夠長的時間」，因此預計不會「在稍高劑量中發現新的安全訊號」、不用擔心。

此外，還有一個必須克服的障礙，是患者對長期治療的依從性。對於許多慢性病，患者停止用藥，但卻不會出現急性問題或症狀立即復發；不過從 III 期臨床試驗「SURROUND」的數據看來，患者必須繼續使用 Mounjaro 才能維持減重效果，一旦停止用藥，食慾就會上升、體重也會恢復。因此禮來認為改為口服劑型的 Orforglipron，估計也可以增加依從性，故禮來正積極推動他們的 III 期試驗，希望 Orforglipron 可單獨用作初始治療、用於維持體重減輕，或與其他藥物聯合使用。

* 補充：
六月發表於《新英格蘭醫學雜誌》(The New England Journal of Medicine) 的研究顯示，II 期試驗「ATTAIN」顯示，Orforglipron 在 36 週時使受試者體重減輕了 14.7%；禮來已啟動 III 期開發計劃，以進一步驗證 Orforglipron 治療肥胖症的功效與安全性。而禮來的另一種口服藥物成分 retatrutide，不久前也在一項 II 期研究中顯示，該藥物在 48 週試驗結束時，受試者平均減輕 26.3 公斤，促使禮來啟動了一項延伸的 III 期計劃。

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資料來源：Fierce Biotech、PR Newswire