《癌症疫苗》48小時內引起強烈免疫反應殺死癌細胞!! 新型 mRNA 癌症疫苗有望對抗最致命腦瘤，將啟動一期試驗！(必讀)
膠質母細胞瘤是最具侵襲性、最致命的癌症之一，中位存活期約 15 個月，目前的治療標準包括手術、放療和一些化療組合，選擇相當有限。不過，佛羅里達大學的科學家，5 月 在《Cell》上發表了他們開發的新型 mRNA 癌症疫苗，可迅速重新啟動免疫系統，以攻擊這種最棘手的腦瘤。該方法與 COVID-19 疫苗類似，但有兩個關鍵不同點：一是利用患者自身的腫瘤細胞來創建個人化疫苗，二是疫苗中新設計的複雜遞送機制。
該技術的相關研究除小鼠模型外，還在 10 隻自發罹患晚期腦癌、且無其他治療選擇的寵物狗中進行試驗，最後才在 4 名患者中進行小型臨床試驗，以確認安全性與可行性。
在試驗中，研究人員從手術切除的腫瘤中萃取患者各自的 RNA，然後擴增其中的 mRNA，並將之包裹在新設計的生物相容性脂質奈米顆粒中，注射至體內，將使腫瘤細胞「看起來」像一種外來的病毒，以促使免疫系統做出反應。
研究人員表示，該試驗最令人印象深刻的發現之一是，透過靜脈注射，該疫苗能迅速激發免疫系統的強烈反應，在不到 48 小時內，就能看到這些腫瘤從所謂的「冷」(免疫冷、免疫細胞非常少、免疫反應非常沉默) 轉變為「熱」(免疫反應非常活躍)；而迅速啟動免疫系統的早期反應對於釋放免疫反應的後期效應至關重要。
雖然在現階段評估疫苗療效還為時過早，但臨床試驗中患者的無病存活期、存活時間比預期長；而在 10 隻寵物狗的試驗中，中位存活期為 139 天，遠高於一般的 30-60 天。儘管成果令人鼓舞，研究人員仍表示，該研究的侷限性之一在於，該如何在「最大限度降低不良副作用的同時，還能最大程度地利用免疫系統」，仍有不確定性。
接下來，在美國 FDA 以及兒童癌症研究基金會 (CureSearch for Children's Cancer Foundation) 的支持下，該研究團隊將擴大 I 期臨床試驗，納入 24 名成人和兒童患者，以驗證研究結果。一旦確認最佳安全劑量，估計將有25名兒童參加第二階段的試驗。研究人員期望這能成為治療患者的新技術、成為調節免疫系統的新平臺，也希望它能與其他免疫療法產生協同作用、建立免疫療法的組合方案。
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疫苗是幫助身體抵抗疾病的藥物，它們可以訓練免疫系統發現並消滅有害細菌和細胞，您一生中會接種多種疫苗來預防常見疾病。至於所謂的癌症疫苗，有預防癌症的疫苗和治療癌症的疫苗。
預防癌症的疫苗，FDA核准的預防癌症的疫苗有兩種:
1. HPV 疫苗。該疫苗可預防人乳頭瘤病毒(HPV)。如果這種病毒長期留在體內，它會導致某些類型的癌症。FDA 已批准 HPV 疫苗用於預防：宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌和尖銳濕疣。
2. 乙型肝炎疫苗。該疫苗可預防乙型肝炎病毒 (HBV)，這種病毒會導致肝癌。
癌症治療疫苗
可增強免疫系統去發現和摧毀抗原的能力。通常，癌細胞在其表面具有健康細胞所沒有的某些稱為癌症特異性抗原的分子。當疫苗將這些分子提供給人體時，這些分子就充當抗原，他們會告知免疫系統去發現並摧毀表面有這些分子的癌細胞。大多數癌症疫苗僅通過臨床試驗提供，臨床試驗是使用志願者的研究。2010 年，FDA 批准sipuleucel-T (Provenge) 用於轉移性前列腺癌患者，即已經擴散的前列腺癌。Sipuleucel-T 通過一系列步驟為每個人量身定制，步驟為:
1. 從人的血液中去除白細胞。白細胞幫助身體抵抗感染和疾病。2. 白細胞在實驗室中被改變以靶向前列腺癌細胞。3. 醫生通過靜脈將改變後的細胞放回人體。這類似於輸血。這些經過修飾的細胞教會免疫系統發現並摧毀前列腺癌細胞。
使用治療疫苗有哪些挑戰？
製作有效的治療疫苗是一項挑戰，因為：
1. 癌細胞會抑制免疫系統。這就是癌症最初能夠開始和發展的方式。研究人員正在使用疫苗中的佐劑來嘗試解決這個問題。佐劑是添加到疫苗中以提高機體免疫反應的物質。
2. 癌細胞起源於人體自身的健康細胞。因此，癌細胞可能不會"看起來"對免疫系統有害。免疫系統可能會忽略這些細胞，而不是發現並對抗它們。
3. 僅使用疫苗很難去除更大或更晚期的腫瘤。這就是為什麼醫生經常在進行其他治療的同時給予癌症疫苗的原因之一。
4. 生病或年長的人的免疫系統可能較弱。他們的身體在接種疫苗後可能無法產生強烈的免疫反應。這限制了疫苗的效果。此外，一些癌症治療可能會削弱人的免疫系統。這限制了身體對疫苗的反應程度。
5. 由於這些原因，一些研究人員認為癌症治療疫苗可能對較小的腫瘤或早期癌症更有效。
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資料來源：Medical Xpress、ScienceDaily
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