國際生醫新聞

「長新冠」(long COVID) 是指 COVID-19 感染後的長期症狀群，症狀嚴重時會給患者帶來身體和精神上極大的痛苦與無助感。

近期，美國國立衛生研究院 (NIH) 的「研究 COVID 以促進康復」(RECOVER)計畫下，將啟動 4 項臨床試驗，針對「長新冠」中的睡眠障礙、運動不耐症以及「勞累後不適」(PEM，指體力或腦力消耗後症狀惡化)，探索其可能療法。這些新試驗將在 50 個研究地點招募約 1660 受試者。

RECOVER-SLEEP 臨床試驗

試驗一：
測試兩種經美國 FDA 批准的藥物 ─ modafinil 與 solriamfetol，用於治療白天無法保持清醒的嗜睡症患者。這兩種藥物廣為人知，但尚未在「長新冠」患者中進行較全面的研究。受試者將被隨機分配到接受藥物或安慰劑，為期 5-10 週，確切時間取決於被分配到的藥物種類。

試驗二：
測試治療「長新冠」引起的複雜睡眠障礙的可能療法，包括褪黑激素 (一種非處方補充劑，常用於治療睡眠障礙和一般失眠症患者) 和光療 (可協助重設睡眠週期)。受試者將被隨機分配接受褪黑激素或安慰劑，以及高強度 (活性) 光療或低強度 (安慰劑) 光療，為期 8 週。

RECOVER-ENERGIZE 臨床試驗

試驗三：
一項將運動訓練、力量與靈活性訓練、教育與社會支持結合起來的試驗，統稱為個人化心肺復健 (personalized cardiopulmonary rehabilitation)。該計畫目的在幫助感染 COVID-19 後出現運動不耐症、運動時出現呼吸短促和疲勞等症狀的人。此試驗的所有受試者都將接受 PEM 篩查，確認患有 PEM 的參與者將不被納入本試驗。受試者將被隨機分配接受為期 3 個月的人化心肺復健或基礎運動教育。

試驗四：
測試一種稱為「結構化步調」(structured pacing) 的方案的試驗，目的是在透過調節、調整日常活動節奏，幫助 PEM 患者識別、控制和最大程度地減輕感染 COVID-19 後出現的症狀。由於「結構化步調」是目前治療 PEM 的唯一干預措施，因此研究人員希望測試其對「長新冠」患者的有效性，並確定該如何為患者提供最佳指導以進行活動管理。該試驗將不包括任何運動訓練或身體運動，以避免受試者出現 PEM 症狀惡化。受試者將被隨機分配到接受教練進行的「結構化步調」訓練或基礎 PEM 教育，為期 3 個月。

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資料來源：NIH、史丹佛