《COVID-19後遺症》不是急性期過了就沒事!半數康復者的長期症狀恐會糾纏超過一年
COVID-19 疫情持續在世界各地延燒,在康復者中,「慢性 COVID 綜合症」(即所謂的「Long COVID」) 的現象越來越受到重視。早先有小型研究指出,可能約有 20% 的患者,在急性症狀過後,會出現揮之不去的「慢性 COVID 綜合症」,為康復者帶來極大的困擾與不適。
8 月 26 日,由北京中日友好醫院的科學家在《The Lancet》發表的一則研究中,針對 2020 年 1~5 月間出院的 1276 名 COVID-19 康復者以及未感染者進行了比較,並在康復者首次症狀出現後的 6 個月和 12 個月時進行訪查、評估。結果顯示:
1. COVID-19 康復者中最常見的長期影響包括疲勞、肌肉無力、睡眠障礙、味覺和嗅覺變化、頭暈、頭痛和呼吸困難。
2. 具有「至少一種長期症狀」的受訪者,在 6 個月時佔 68%,12 個月時,比例下降至 49%。總體而言,康復者表示其生活品質較健康者低。
3. 比較奇特的是,在 6 個月和 12 個月的訪查中,報告有呼吸問題的患者數量從 26% 增加到 30%,而感到焦慮或抑鬱的人的比例從 23% 上升到 30%,不減反增。
4. 經歷過最嚴重病症者,心理和身體健康遭受煎熬的比例也特別高。
也就是說,COVID-19 患者即便是出院、或是克服了最初的急性症狀,也不代表能馬上康復,這個「康復期」恐怕是會超過半年、一年。而且,綜合 7 月底發表的四項國際研究的資訊顯示,「慢性 COVID 綜合症」的症狀五花八門,可能有超過 200 種症狀。《EClinicalMedicine》中的一則研究,科學家評估了來自 56 個國家的 3,762 名確診或疑似 COVID-19 患者的反應,發現他們平均在大約 9 種器官/系統中、出現約 56 種症狀。這些病人中超過 91% 需要至少 35 週的時間來恢復,6 個月後最常見的症狀是疲勞、運動後不適和認知功能障礙等,症狀隨時間而變化,其他症狀還包括視覺幻覺、震顫、皮膚發癢、月經週期變化、性功能障礙、心絞痛、膀胱控制問題、帶狀皰疹、記憶喪失、視力模糊、其他神經症狀、腹瀉和耳鳴等。
另外,以色列的研究團隊針對 1497 名接種疫苗的醫護人員的調查中,有 39 人發生突破性感染,其中 7 人的症狀至少持續了 6 週,顯示儘管有疫苗的保護,突破性感染者仍可能會有一部分出現長期症狀。
總而言之,接種疫苗確實有助於避免重症或死亡,但根據上述的調查資料顯示,儘管是輕症、非住院、或是接種過疫苗又發生突破性感染的患者,仍然可能發生「慢性 COVID 綜合症」,因此,無論如何,我們都應該極力避免受感染,對於疫苗「免於感染」的防護效力,也應該力求提升。
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資料來源:BioSpace、Healio
